小儿孤独症临床变化及治疗
儿童孤独症的治疗采用以教育和训练为主、药物为辅的办法。
在教育或训练过程中有三个原则：
①对孩子行为宽容和理解；②异常行为的改变和变更；③特别能力的发现、培养和转化。训练应该以家庭为中心，同时注意充分利用社会资源，开办日间训练和教育机构，在对患儿训练的同时，也向家长传播有关知识，是目前孤独症教育和治疗的主要措施。
结构化教育
结构化教育是由美国北卡罗来那大学建立的一套专门针对孤独症儿童的教育方法，是在欧美国家获得最高评价的孤独症训练课程。该方法主要针对孤独症儿童在语言、交流、以及感知觉运动等方面所存在的缺陷有针对性地对孤独症儿童进行教育，核心是增进孤独症儿童对环境、对教育和训练内容的理解和服从。该课程根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的训练内容；训练内容包含儿童模仿、粗细运动、知觉能力、认知、手眼协调、语言理解和表达、生活自理、社交以及情绪情感等各个方面。
强调训练场地或家庭家具地特别布置、玩具及其有关物品的特别摆放；注重训练程序的安排和所谓的视觉提示；在教学方法上充分运用语言、身体姿势、提示、标签、图表、文字等各种方法增进儿童对训练内容的理解和掌握；同时运用行为强化原理和其他行为矫正技术帮助儿童克服异常行为，增加良好行为。课程可以在有关机构开展，也可在家庭中开展。
自闭症认知康复课程
教学对象：自闭症谱系、发育迟缓等存在认知发展障碍，需要进行干预训练的2-6周岁儿童。
课程模式：30分钟一对一
教学原理：应用行为分析学
课程内容：前备技能、语言理解、逻辑概念、词汇运用、句型表达、语言组织六大目标，分三个阶段训练提升儿童的命名能力、听者技能、语言组织及逻辑思维能力
①前备技能促进学习技能
②认知理解促进听者反应技能
③300组词汇促进表达能力
④语言理解促进社交沟通能力
1
通过一对一针对性强化训练，快速有效提升儿童感知觉及大小肌肉发展、言语能力、认知理解能力、互动游戏能力，再经学前预备班干预，提升儿童在集体环境中学习的能力，与同伴之间的社交沟通能力，培养儿童上幼儿园的前备技能，帮助儿童能更顺利融入校园。
2
透过感觉系统的发展成熟诱发身体动作的发展，身体动作发展进而逐步延伸出语言，语言学习打开认知，认知能力又逐步内化产生心理情绪，心理情绪的应用形成了社交技能，社交技能的提升，最终实现社会环境的正常融入。
小儿孤独症临床变化及治疗
中外多数专家学者认为，本病多属多基因遗传，是儿童心理疾病和严重的身心发育障碍性疾病，目前尚无治疗方法。
早在我国古代就有关于儿童孤独症的记载。在民间称此类病人为：傻子、傻瓜、痴呆、半吊等，在古代医著中如：《诸病源侯论·小儿杂症诸侯》中便有"数岁不能行侯，四五岁不能语侯"的记载。《小儿药症直诀·行迟》即言："长大不行，行则脚软。"阎孝忠《阎氏小儿方论》论"心气不足，五六岁不能言"。提出在补肾论基础上加菖蒲丸，心肾并治之说。宋代《太平圣惠方》提出小儿心气不足，舌本无力，令儿语迟，用芍药方。清代《医宗金鉴·妇科杂病心法要诀·五迟》提出：小儿五迟之症，多因父母气血虚弱，先天肾亏，先用加味地黄丸滋养其血，以补中益气汤调养其气。《幼幼集成·赋禀》认为："夫人之生也，秉两大以成形，藉阴阳而赋命，……有情无情悉归于厚，非物之厚，由气厚也……有知无；皆归于薄，非物之薄，由气薄也"，其分型为：心脾两虚，肾气不足两型。在中医学内，把它归纳在五迟之中。中医认为儿童孤独症的病因为，先天胎禀不足，肝肾亏损，后天失养，气血虚弱所致。
临床变化总结如下：
对周围环境的意识：
第一个月开始服用药物时，我们观察到患儿的眼神接触有增加，多了留意和注意周围的人。过了一个月，患儿的注意增加到从周围的事物到较远的事物。
例如：黄某某、女、6岁在治疗进入第二个月时，当护士领着她在院里玩时，他会指着一个喷泉说下雨。在第四个月，在寒冷天清的早上，听到天上飞机飞过时的声音，当我问他是什么，他指着天上说：飞机。到第10个月，他的眼神会集中在事物和活动上（比较第一、二个月，）。在回家团聚时，和家人一起看电视时间较长。到第11个月，当姥爷和姥奶看望她时，他会说"姥爷、姥奶"和把手臂搂抱姥奶。
