学会对待口吃
专家介绍：李胜利--中国康复研究中心听力语言科主任，主要从事各种语言障碍的诊治与研究。 何帝凡：中国康复研究中心听力语言科客座教授，长期致力于口吃知识的宣传及对口吃者提供帮助。 主持人：首先要感谢特邀嘉宾何帝凡先生，他是一位德国人，他希望把自己治疗口吃的经验告诉大家，以帮助更多口吃的患者。语言是人们最重要的交流方式之一，而口吃的人则害怕交流，请问您是从什么时候开始口吃的呢？ 何帝凡：我是从3—4岁的时候开始有口吃现象的，那时父母就带我去找医生看病，开始时的情况比较好，到初中、高中的时候，口吃的现象就比较严重。 主持人：口吃是不是发声系统出现问题了呢？ 李胜利：不是，口吃不是一种疾病，而是一种习惯或语言障碍，研究表明口吃患者的发声器官、大脑监测都与正常人没有区别。 主持人：那是什么原因引起口吃的呢？ 李胜利：引起口吃的原因目前也不是很清楚，不过可能和遗传有关，也可能是孩子在学习语言时模仿了口吃人的说话等，才会导致口吃。 主持人：请问左手写字和口吃有什么关系吗？ 何帝凡：有些孩子自小就用左手写字，但父母们要求改用右手，所以在孩子的脑子里就可能会出现一种反自然的现象，因此就有可能会导致口吃。 李胜利：资料证明用左手写字的孩子比用右手写字的孩子得口吃的要多些，有些孩子从小就用左手写字，当父母让他改用右手写字后，就出现了口吃的现象。 主持人：口吃的人在说话时是不是感觉心理很紧张？ 何帝凡：是的，口吃的人怕自己说话时口吃，所以心理压力就会特别大，而且说话时也会觉得很不好意思。 主持人：心理障碍就会导致口吃是吗？ 李胜利：口吃不是心理障碍造成的，但得了口吃以后心理就会有所改变，孩子容易变得害羞、紧张等。 主持人：有些人在平常说话时有口吃的现象，但唱歌时却没有，请问这是为什么？ 李胜利：大部分口吃的人在唱歌时是没有口吃现象的，这可能和左右大脑半球分工的不同有关系，有时口吃的人在神经紧张起来时就不口吃了。 主持人：在《我只不过有时口吃》中写到：口吃的人在面对孩子或大人时口吃，当面对洋娃娃或宠物时就不口吃，请问这是为什么呢？ 何帝凡：当面对洋娃娃或宠物说话时，不论说什么，它们都不会有不好的反应，所以就不会口吃；而面对大人说话，就会害怕有不好的反应，所以就会口吃。 主持人：口吃给您都带来哪些方面的影响呢？ 何帝凡：在初中高中的时候，自己控制不了口吃的毛病，所以心理压力特别大，现在我自己已经可以调整心理来减轻压力，而且在说话之前，我会先告诉对方自己有口吃，好让他们做好准备，另外我还参加了口吃小组，以帮助缓解口吃的症状。 主持人：口吃的人在说话时是不是感到压力很大？ 李胜利：是的，口吃给人们的生活、工作和学习都带来很大的烦恼。记得有一位警察患有口吃，他在预审时出现了口吃的现象，结果犯人就偷偷地笑他，他非常生气，就来找我们进行治疗。 主持人：孩子说话不流利，请问是学习说话时的现象，还是口吃？ 李胜利：学习说话时的不流利和口吃的现象不一样。口吃有40多种症状，如言语的改变、说话重复、拖音、气流梗堵、行为改变、嘴颤抖、说话时回避某些话或重复前面说过的话、情绪改变、说话时脸红、出汗、紧张、不敢看着对方等。 主持人：口吃如果不治能好吗？ 李胜利：大约70%—80%的孩子不进行治疗也会好，但也存在口吃的危险性，建议还是应该找专业的医生进行咨询并治疗。 主持人：古希腊曾有一位演说家就患有口吃，他每天在口中含一块石头对着大海说话，最后终于成了著名的演说家。请问口吃可以治愈吗？ 何帝凡：口吃不可能完全治愈，但只要坚持治疗，口吃的症状一定会有所改善。 主持人：如何提高治疗效果呢？ 何帝凡：口吃的人自身应该提高自信心，不要太在意自己的口吃现象。在德国的每个城市都有自助小组，口吃的人可以参加自助小组进行互相学习。 主持人：中国有这样的自助小组吗？ 何帝凡：中国目前还没有这样的小组，我们非常愿意建立这样一个小组，来帮助更多口吃的人。 主持人：都有哪些治疗口吃的方法呢？ 李胜利：语言治疗、呼吸训练、发声训练、韵律训练、针对性训练等。 主持人：下面让我们来看看治疗训练的过程： 医生：做发声训练，中等音量发“啊……” 口吃患者：“啊……”(坚持了12秒)。 医生：吸气后发音，尾音要拖长，气流一定要均匀，基本上就是吸气，念：宽宽一条河，河上一群鹅，牧鹅一少年，口中唱山歌。 口吃患者：宽宽一条河，河上一群鹅，牧鹅一少年，口中唱山歌。 主持人：发声训练有什么作用？ 李胜利：口吃的人可能是发音或发声出现了问题，如果发声过程中有颤抖或发声短的话，就可以通过训练达到均匀发声，以治疗口吃。 主持人：云南钟先生儿子学动画片猪八戒说话，现在已经成为习惯，并伴有口吃1年多，请问该如何办？ 李胜利：孩子在3—5岁学说话的时候接受能力特别强，所以这时不要让孩子模仿口吃的人说话。 主持人：北京何女士孩子正准备接受口吃的康复训练，请问需要治疗多长时间？效果如何？ 李胜利：训练后60%—80%以上的孩子可以改善口吃的症状，康复训练分为强化训练(把病人们集中起来做3周训练)和普通训练(每周做二次、每次半小时、维持1年时间)。 主持人：北京张女士口吃能彻底治愈吗？ 何帝凡：口吃不可能完全治愈，但治疗后可以改善症状。 主持人：上海郁先生使用口吃纠正器在家里进行治疗可以吗？ 李胜利：口吃纠正器只适用于一部分口吃的病人，所以应该在医生的指导下进行使用。 主持人：如何帮助孩子改善口吃症状呢？ 李胜利：家长发现孩子口吃以后，不要给他压力。如果家长脾气急、说话速度快，孩子就容易出现口吃的症状，所以家长一定要给孩子创造一个轻松的生活环境。 何帝凡：社会上已经给口吃孩子很多压力了，所以在家里家长一定不能给孩子任何压力。 主持人：天津孔女士班上有口吃的孩子，我很理解他们也怕伤害他们的自尊，所以常常在提问时不让他们回答，请问这样对吗？在他们被其他孩子嘲笑的时候，我该做些什么帮助他们？ 何帝凡：老师不应该让学生们按座位念文章，这样会给口吃的孩子很大的压力，应该突然提问并叫他们回答，也多给他们一些说话的机会。有一位老师在让口吃的学生回答问题的时候，扔给他一个柔软的球，这时那个学生就放松下来，并顺利地回答了问题。 李胜利：老师可以在课下单独找口吃的学生们谈谈，让他们知道每个人都有长处和弱点，帮助他们树立自信心。 主持人：江西刘先生口吃很多年了，请问何先生，被人嘲笑时该如何办？ 何帝凡：我很少被别人潮笑，因为我觉得很多人对口吃的人态度都很好，在说话时应该先告诉对方自己有口吃的问题，好让对方有一个心理准备。 主持人：西安高女士孩子3岁时开始口吃，现在已经6岁了，口吃时好时坏，每到换季时就口吃，请问这是怎么回事？该如何办？ 李胜利：环境因素是造成口吃时好时坏的原因，可能是由于孩子的生活习惯改变了，才出现了口吃的现象，和季节的转换是没有关系的。 主持人：北京许先生孩子有口吃，原来只是重复词，近来还挤眉弄眼地说话，这是不是口吃更重了？ 李胜利：口吃并伴有行为改变就说明症状加重了，应该到医院进行治疗。 主持人：山西苏女士口吃是不是越早治疗越好？ 李胜利：原则上说是这样。 主持人：您是从什么年龄时开始治疗口吃的呢？ 何帝凡：我是从3—4岁时开始治疗口吃的。 主持人：如果口吃的人在一起，会不会加重口吃的症状呢？ 何帝凡：90%以上口吃的人觉得和患有口吃的人在一起是非常安全轻松的，他们可以互相学习并交流经验，可以说还是有好处的。 主持人：如何与患有口吃的人交谈呢？ 李胜利：注意不要让他们慢些说，这样会加重他们的自卑感，和他们说话时要放松些并保持自然的目光，要耐心地说话并等待他们的回话，还要通过动作和行为让他们感到你在乎的是他们所说的内容，而不是他们说话的方式。 主持人：口吃的人希望周围的人如何对待自己呢？ 何帝凡：希望对待口吃的人就和对待正常的人一样，口吃的人很了解别人更多的问题，所以说口吃并不是一件可怕的事。 主持人：像牛顿、玛丽莲梦露、达尔文、邱吉尔、乔治六世、韩非子等著名人物，也都曾患有口吃，所以说口吃并不可怕，只要正确地面对，并有自信心，相信口吃的人是可以和正常人一样工作生活的。
自闭症认知康复课程
教学对象：自闭症谱系、发育迟缓等存在认知发展障碍，需要进行干预训练的2-6周岁儿童。
课程模式：30分钟一对一
教学原理：应用行为分析学
课程内容：前备技能、语言理解、逻辑概念、词汇运用、句型表达、语言组织六大目标，分三个阶段训练提升儿童的命名能力、听者技能、语言组织及逻辑思维能力
①前备技能促进学习技能
②认知理解促进听者反应技能
③300组词汇促进表达能力
④语言理解促进社交沟通能力
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通过一对一针对性强化训练，快速有效提升儿童感知觉及大小肌肉发展、言语能力、认知理解能力、互动游戏能力，再经学前预备班干预，提升儿童在集体环境中学习的能力，与同伴之间的社交沟通能力，培养儿童上幼儿园的前备技能，帮助儿童能更顺利融入校园。
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透过感觉系统的发展成熟诱发身体动作的发展，身体动作发展进而逐步延伸出语言，语言学习打开认知，认知能力又逐步内化产生心理情绪，心理情绪的应用形成了社交技能，社交技能的提升，最终实现社会环境的正常融入。
学会对待口吃
有些人在说话时偶有口吃，却对这少数几次的发音不顺利大为焦急，认定自己患有口吃，从此一想到要说话就紧张，生怕自己会口吃，可是越担心越紧张，越容易口吃，进而发展到害怕说话。如此恶性循环，与人说话、发言成了他们的负担，又因为害怕与人交往，他们变得孤僻、内向。 不过，口吃一般不是由于生理原因造成的，往往是一种后天形成的、不曾得到矫正的行为习惯。大多数患者可能都有过这样的经历，在自己完全没有思想准备便脱口而出时，一点儿也不口吃。有一位严重口吃的患者，在一次旅途中伏案睡去，此时乘务人员查票，推推他问：“同志，你去哪里？”朦胧之中，他随口回答：“我去上海。”言语流利。由此可见，口吃并不是生理上的障碍，真正使他们言语不流利的，是开口之前的重重顾虑。 口吃现象一般首发于儿童时期。儿童期出现口吃有几种可能的情况：①学口吃者说话，以至于自己说话也开始口吃，无法自行控制。②刚开始学习说话时，口齿不清，字音重复，本是正常现象，家长却过早地强迫儿童一定要口齿清晰、言语流利，使儿童心理负担过大，一说话就害怕说不流利，被父母批评，反而真的成了口吃。③儿童期患了呼吸系统疾病，患病期间，由于疾病对呼吸的影响，造成了说话中断、重复，以后疾病治愈了，习惯却保留下来。④偶尔一次说话口 吃，自己并不在意，却被家长、老师或朋友提醒，以后说话时常留意自己是否口吃，久之，形成心理负担。至于青少年、成年时出现口吃，则可能是某种应激状况下，偶尔发生言语不流利，自己过于重视，产生忧虑而固定下来形成的。 预防儿童口吃，要针对以上几种原因采取相应的措施，如向儿童讲明不要学口吃的人说话，当儿童偶尔口吃时不要给予过分关注，不要对刚刚开始学说话的孩子要求过高等。对于那些的确时常口吃的儿童，要尽早加以矫正，因为这时他们一般尚未产生严重的心理障碍，及时矫正后对儿童的身心发育均不会产生不良影响。到了成人阶段，心理障碍已经形成，矫正起来就比较困难了。 如果发现儿童确有口吃现象，全家人以及教师的态度要保持一致。与孩子交谈时要态度和蔼，当孩子说话不流利时，可以鼓励孩子慢慢说，不要着急，鼓励他再慢慢说一次。当孩子在某个字、词上卡住了，家长可以代替孩子说出他想说又说不出来的话，不要让孩子感觉到口吃的尴尬。鼓励孩子背诵朗朗上口的诗歌或唱儿歌，以增强孩子的自信心。当孩子说话流利时要及时表扬。 对于长期口吃并已形成心理障碍的成人，矫正时的首要任务是树立战胜口吃的信心，相信自己有能力和正常人一样流利地讲话。第二，进行发音训练，先练习单字发音，用缓慢的速度逐字朗读，然后可以练习双字词、三字词等，循序渐进。第三，可以练习朗诵诗歌。诗歌具有节律性，易于发音。诵读诗歌一方面可以轻松练习发音，另一方面可以增强战胜口吃的信心。第四，碰到自己发音困难的字词时，不要反复练习，以免形成条件反射，一见到这些字词就紧张，也不要强 迫自己一定要说这个字(词)，以免挫伤自信心。随着其它发音变得流利，这些字词的发音也会逐渐改善。第五，有些口吃患者遇到特殊句式时发音困难，这时可以用另一种句式表达。比如，说“我买一张到西单的票”有困难，就换成“到西单的票我买一张”，或者别的句子。 矫治口吃的关键问题在于心理上对说话的惧怕，以及由于口吃而产生的自卑心理。经过长期练习，反复实践，会大为减轻或消失。
