孤独症患者往往聪明非常
5岁的男孩聪聪,家庭和睦、富有。聪聪周岁时已会叫爸爸、妈妈,会说出几个单词。然而,好景不长,聪聪一岁后言语能力发展极为缓慢,叫他名字他不作反应,对大人的吩咐不理睬。听力检查结果正常。行为越来越古怪：不会伸出手作被抱的准备姿势,也不喜欢父母或其他小孩接近,一个人独处反而自在。他喜欢在眼前反复扭动手指或拨动玩具汽车的轮子,对圆的瓶盖、电视广告、天气预报特别有兴趣。3岁去幼儿园,小朋友做游戏,聪聪则躲在墙角玩一块绒布。至今仍要大人喂饭,由大人照料他的大小便和日常生活。但其记忆能力特别好,教他的儿歌会在无意之中完整地唱出来；到哪里去,走上一趟就记得回来的路。他玩积木只是排成一行,不会搭桥、搭汽车,并且他顽固地坚持生活环境和方式原样不变,如有变动就烦躁和尖叫撞头。最近,常独自玩木棍,睡觉也要抱着木棍。聪聪被儿童心理卫生中心诊为儿童孤独症。 儿童孤独症并不少见,患病率为0.02%一0.13%。我国有3亿8千万14岁以下的儿童,应有30多万孤独症儿童。北京安定医院儿科,20年来诊出率增加3倍多；南京儿童心理卫生研究中心,儿童孤独症的诊断从1984年门诊的0.47%升至1996年的1%。目前我国专业人员很少,非专业机构常有错诊和误诊。 1.社会交往障碍 婴幼儿期母亲抱着喂奶时,他们不会将身体与母亲贴近,不会望着妈妈微笑,不注视父母的走动。6-7个月时还分不清亲人和陌生人,不会发出咿呼呀学语声,只是哭叫或显得特别安静。1-2岁不会跑到父母身边寻求食物或安慰,对父母离开或返回无动于衷,不会与父母对视,显得极其孤独。不会与周围小朋友交往,更不可能建立友谊。 2.语言交流障碍 ①常以哭或尖叫表示他们的不舒适或需要。稍大的病儿可能会拉着大人的手走向他们想要的东西。缺乏相应的面部表情,常显得表情漠然,很少用点头、摇头、摆手等以表示他们的意愿。 ②语言发育较同龄儿晚,有报道说病儿中约有一半终身保持缄默,仅以手势或其他形式表达自己的要求。 ③不会主动与别人交谈,或者只会反复纠缠同一话题,而对别人的反应毫不在意。和病儿谈话时他常只会重复你的讲话。也有的会在当时或隔一段时间以后模仿电视、收音机或别人说过的话。有些病儿表现为自言自语或哼哼卿卿,讲出的话怪声怪气或平平淡淡,没有感情色彩。有的病儿人称代词常错用,把你说成我,或把我说成他等。 3.兴趣狭窄、坚持同一格式和仪式性强迫性行为 ①对一般儿童所喜爱的玩具和游戏缺乏兴趣,而对一些通常不作为玩具的物品却特别感兴趣,如车轮、瓶盖等圆的可旋转的东西。有些病儿还对塑料瓶、木棍等非生命物体产生依恋行为。他们常对物体的非主要特性感兴趣,如反复摸光滑的地面、抱着木棍睡觉等。 ②有些病儿只吃固定的食物,有些吃饭时要求坐固定位置。有的还喜欢把物品排列成行,如被搞乱,就显得痛苦或大发脾气。几乎所有的孤独症儿童都拒绝学习或从事新的活动。 ③有强迫性行为如扭曲或在面前弹弄手指,拍手。有些病儿花费很多时间沉湎于记忆天气预报、一些国家的首都、家庭成员的生日等。稍大的病儿常反复问同一个问题,和不可克制地去触弄或嗅闻一些物体。 4.感觉和动作行为怪异 病儿对疼痛和外界刺激麻木。如一个突然的声响在正常小儿会引起惊跳,而孤独症病儿则若无其事。给他们讲话,他们像聋子一样没反应,很多父母就因为怀疑小儿耳聋而初次就诊。在病儿面前站个人,病儿好像没有看见,或只注意看对方的一双手或其他某一部位。病儿常以摩擦、拍打、撞头、咬硬东西、摇晃或旋转身体等动作以引起自身感觉,常出现旋转而不头晕。病儿,自伤行为多见。 5.认知和智能障碍 孤独症病儿的智能约有50%处于中度和重度低下水平(1Q低于49),约25%为轻度低下水平(1Q为50-70),还有25%可保持正常。正常智力水平的病儿被认为只是脾气古怪,而不作为病态前往医院就诊。有部分病儿在智力低下的同时可出现孤独性才能,在音乐、计算、推算日期、机械记忆和背诵等方面呈现特异功能,被称为白痴学者。 6.情感反应异常 情感反应平淡,或有与境遇不恰当的情感表现。他们常出现无理由的哭泣、大声啼哭,并且难以通过安抚使之平息。也有的无故地咯咯笑。对汽车、高楼和有毛动物等一般孩子所害怕的东西而无畏惧感。
儿童康复训练培训
自闭症发育迟缓培训班
XIBIZHENGKANGFU
情景化小组授课，巩固儿童社会融合能力：
教学对象：3-6岁准备上幼儿园的谱系、发育迟缓的儿童
课程模式：1对3小组授课
教学原理：教育心理学、应用行为分析
课程内容：核心训练儿童在集体环境下做、看、听、说、玩的能力来提升集体常规，共同注意力，社交技能，自我管理等的能力，每月定期的室内、户外学堂强化儿童社会融合能力
课程效果：帮助儿童提升集体意识，建立集体规则意识，学会遵守规则，理解约定俗成的生活常识，培养儿童入普园的前备技能
【环境创设】
结构化教学环境创设，调动儿童的视听感知觉。教学环境适合我们儿童的特点，采用结构化和功能区域划分，教学过程中采用多媒体一体机、蒙氏教具等，调动儿童的视听感知觉，对教学内容更加生动形象。
【实践教学】
丰富的主题教学活动、游戏户外，强化儿童社会融合能力。遵循儿童成长发展的规律，注重孩子动手实践的能力，通过各种丰富的主题教学活动、游戏、户外社会实践，让孩子所学的技能有效的运用和泛化
【阶段学习】
【教什么】:
培养儿童上幼儿园的前备技能，让儿童提前适应幼儿园的教学常规，提升集体能力。例如:安坐、排队、等待、集体环境下做、看、听、说的能力。
根据儿童能力分班教学，阶段式组织学习。
每阶段拥有明确的教学目标与学习内容，按班级制（根据儿童能力分班），每季度根据儿童的成长效果进行升班，直到大班目标完成。
孤独症患者往往聪明非常
美国《新闻周刊》最近发表文章，对儿童孤独症提出新见解。文章指出，孤独症可以理解为儿童智力的不平衡发展，他们理解事物的能力远远强于理解他人的能力，这些人往往非常聪明，但由于欠缺理解他人感受和意图的能力，因此就像被迫生活在淡水中的海鱼一样，如果把他们放进适合的环境，他们会非常自如。患孤独症的男孩多过女孩，在美国100多万孤独症患者中男性占八成以上。 案例一：巴克劳是一个思维敏捷的孩子。今年才13岁的他堪称一名钢琴家，他对建筑艺术特别感兴趣，还是电脑游戏高手兼填字高手。他记忆数字的能力堪比一部掌上电脑，而他在拆装机器方面也很有天分，在某些人忙着找开关在哪的当口，他就可以拆卸一台收音机或者一个手电筒了。 但是当一名女记者采访他时，却发现他有点不对劲。他坐在沙发上，翘着两脚，正忙着玩游戏机，头一抬也不抬。过了一会，他又丢下游戏机，开始吹肥皂泡，还跑到屋子外边大力敲窗户，但依然当这位记者透明。最后，他终于开口说话了，但是沟通并不顺利。他跟来访者说了句：“我要把你的衣服扒下来。”其实，他只是想表达希望这位记者脱下外套，并且他似乎觉得这样用词没什么不妥。 案例二：19岁的印度男孩苏特托·沙克拉巴提也很聪明，在建筑艺术方面很有天分。他能在很短的时间内用铅笔画出一幅很到位的建筑素描画———从莫斯科圆顶的教堂到伦敦的皇家阿尔伯特音乐厅，他都可以随手画来。他还擅长用积木垒出各种复杂的结构。还可以按正确顺序背出当地的14个地铁站。听到一个曲子，能够即兴重复哼出那个调子。然而，同样，当你来到他位于德里大学的家时，你也会发现一些异样的东西。他母亲告诉记者说，他的视觉能力很强，但是在表达自己时有困难。他说话都像在吼。 分析 二三十年前，医生或许诊断他们具有行为自控障碍，或者患有精神疾病。因为他们明明聪明到足以知道怎么做好，但还是坚持毫无礼貌的捣乱做法。 并非传统意义上的孤独症 然而，现在我们知道，他们只是拥有不同智力类型的人。这个世界上充斥着许多这样的人：他们发现研究不规则几何学比说几句话更容易，他们可以从胸透X光片上看到很细小的受损部位，但是却分不出傻笑和微笑的区别。 这些人中的大多数属于“孤独症”患者，但是却并非传统意义上的孤独症。传统意义上的孤独症是一种严重的神经紊乱，特征之一是童年早期大脑的迅速生长。许多孤独症患者都存在智障，需要接受医院的终身护理。 孤独症即“理解他人能力”弱 剑桥大学心理学家巴伦在新书《本质差别》中，将孤独症定义为两种智力类型的不平衡发展：一种是理解他人的能力(“移情型”，或称E型)，一种是理解事物的能力(“系统型”，或称S型)。尽管我们大多数人同时具有这两种能力，但是研究显示，女性比男性在移情方面做得要好些，而男性则极擅长系统化思维。 根据巴伦的说法，孤独症只是一个被夸大了的男性思维版本———对建立在规则上的各种系统有极端的爱好，但同时却欠缺理解他人感受和意图的能力。如果科恩是对的，孤独症就不只是一种需要治愈的疾病，而是一种人们可以学习容纳和接受的智力类型。有时，甚至是上天所赐的礼物。 性激素决定男孩孤独症多 患孤独症的男孩多过女孩已不是一个秘密。在美国100多万孤独症患者中男性占80%还多。男孩的确比女孩更接近孤独症的型谱吗？研究发现，女婴看人脸的时间长过看玩具车等机械运动体的时间，而男孩却表现出截然相反的取向。到三岁时，在想象故事中人物的感受方面，小女孩比小男孩更在行。到7岁时，女孩比男孩更懂得分辨故事中人物的言行之对错。 不过，男性终生在空间思维和机械推理方面都具有优势。在美国SAT(学业能力倾向测验，是美国大学招生时参考的一个考试标准)数学测验中得700多分的男生数是女生的两倍，而男性成为工程师的可能性是女性的四倍。 加州大学洛杉矶分校的一个实验很能说明问题：他们将6种玩具拿给猴子。研究发现，公猴喜欢男孩爱玩的玩具：一个球和一部玩具车。母猴则更喜欢摆弄一个布娃娃和一个水壶。而两个性别倾向不明显的玩具(一本图画书和一只小狗公仔)得到了公猴和母猴的同样注意。这个发现表明，性激素可能在塑造我们身体的时候也在塑造大脑，让男性和女性各自倾向于不同的思维方式，即巴伦所谓的“E型”和“S型”。
