妈妈我会说话了-对一个语言发展障碍儿童的个案研究
语言能力测试
做这项测验的时候，请注意不要把说话能力发育迟缓与说话的清晰能力获得较晚混为一谈。前者指的是孩子开始讲单个有意义的字词而后用两三个字词组句的能力发展迟缓。而对于后者，要想让宝宝能清楚地说话得慢慢来，而且儿童中轻微的语言缺陷当属正常。
说话能力迟钝的原因
造成孩子口齿不清最常见的原因是咬舌，很多小宝宝在开始学话时都是如此。这是因为在发s这个音时，舌头会顶在上下齿之间，而且这个音很短，没时间纠正就过去了。但是通过给孩子需要吮吸和舔食的食物，你可以让他意识到舌头的位置和动作，从而避免这个错误。
孩子语言能力发育迟缓最常见的原因也许还是父母没有经常对他说话、唱歌，或者跟他玩。所有的孩子都有参与人们活动的天性，如果你对孩子多说话，那么他将非常乐意加入到谈话中来。这是促进幼儿语言能力发展的最佳办法。
如果你对孩子语言能力发展较慢感到忧虑，不妨先问问你的丈夫和其他家庭成员他们当初学说话的情况，因为语言能力发展的快慢还有家族遗传因素。
请记住，女孩说话一般比男孩早，而且双语制并不影响孩子说话的早迟。
如果把开口说话迟的孩子作为一个整体来研究，我们就会发现他们的家庭大抵具有某些共同特征，如感情不够稳定，长辈过于吹毛求疵，父母太限制孩子的独立性和活动自由，以及总有些过度保护。在这样的家庭里容易产生疑虑和紧张情绪。家长表示反对或批评会延缓幼儿的语言发展速度，而通常弟妹的降生会使幼儿语言能力产生倒退。
即使你还有其他年长些的孩子，也不要指望他们去教幼子讲话，因为幼儿更倾向于向父母而不是哥哥姐姐学习说话。通过与孩子说话或是读书给他听，父母能极大地帮助孩子开发语言能力。
听力缺陷会造成幼儿语言能力发展迟缓，这就使得听力测试显得非常重要。一个听不见的孩子是不会学说话的。口吃，除非极为严重，否则不会影响说话。不过打骂幼儿总是会造成他们语言能力发展缓慢。
孩子早期语言发展的重要标志
研究者们从人一生中最初三年中选出57个语言方面的里程碑式的重大标志。这些标志之所以被特别选出，是因为它们在幼儿语言发展中极具重要性。
语言是一种信息储存和交流系统。所以，它不仅包含话语这个要素，还包括听、理解，以及诸如微笑、认出熟人或熟悉物品之类的视觉方面的交流，甚至打手势或重复别人的动作也可以被认作一种语言现象。
语言发展里程碑一览表
这个一览表分三个部分，即与听力有关的表达能力(如幼儿早年的说话能力和对物体名称的掌握能力等等)，与听力相关的接受能力(如对声音、词句和指示的反应等)，以及视觉能力。这样对于造成孩子语言迟缓的听觉、视觉或口头能力等方面的原因就不会混淆。有些孩子也许没法正确地说出字词，但他们能听明白，视觉方面的交流能力也完全正常。从另一方面讲，耳聋的孩子语言能力发展迟缓可能是因为与听力有关的理解力受损，但他们视觉方面的交流能力仍然正常。这些测试方法就是为反映语言发展迟缓的不同侧面而设计的。请记住表中所列的只是平均年龄，并不绝对，在实际生活中你的孩子可能比这个时间更早就获得这些能力，也可能要晚一些。
幼儿早期语言发展里程碑的平均月龄
与听力有关的表达能力
低声咕哝3.2
对你发出声音以示回应 2.6
笑 4.0
发出噗噗声（能响亮地呸） 7.3
咿咿呀呀地叫单音节词（大大大大大）10.0
咿咿呀呀地说多个音节（啊姆古咔） 10.8
无特别目的地处说妈妈和大大10.1
首次说出妈妈和大大以外的词17.0
会讲4-6个单词23.5
能说出2个以上的要求 20.8
会说2个词的句子 23.2
会说50个以上的单词25.6
会正确使用我或你 28.8
会用代词34.2
能进行简短对话 34.3
会说出并使用两个物品的名称34.4
正确使用代词我36
与听力有关的接受能力
对人声有所注意1.0
头会转向侧面声音的方向2.9
能认出一些声音3.1
会转向侧面再循着铃声往下看8.2
听到不后知道要对行为有所约束 10.1
能完成单一步骤的要求 13.5
能执行含两个步骤的要求25.1
能指认物品 27.0
能指认只被描述出用途的物品32.6
能完成含代词的指示36
视觉能力
会微笑1.5
认出父母 2.9
认出物品 2.9
对别人的表情有所反应4.7
会跟着什么看 4.7
会因害怕而眨眼4.9
会模仿手势游戏9.1
会遵照大人手势所示的去做 11.0
会主动玩手势游戏 12.0
会指着想要的东西 17.0
测试结果
一个完全不出声的婴儿是很令人担忧的。他需要接受好几项测试，包括听力测试。如果你的宝宝出生后几个月内一直很安静，发现这种情况，立刻去见你的保健医生。
宝宝开口说第一个字很关键，但是这个属于正常的年龄面很广。如果你的宝宝2岁才开始说出第一个有意义的字，只要他随之能讲更多的话，你就大可不必担心。但是，如果宝宝尽管能发出声音，但2.5岁时还不会说话，就必须带他去看医生或进行语言功能恢复治疗。
4岁以前，幼年期的略略咬舌和轻度口吃均属正常，但持续和明显的吐字不清则要接受矫正性治疗。
自闭症认知康复课程
教学对象：自闭症谱系、发育迟缓等存在认知发展障碍，需要进行干预训练的2-6周岁儿童。
课程模式：30分钟一对一
教学原理：应用行为分析学
课程内容：前备技能、语言理解、逻辑概念、词汇运用、句型表达、语言组织六大目标，分三个阶段训练提升儿童的命名能力、听者技能、语言组织及逻辑思维能力
①前备技能促进学习技能
②认知理解促进听者反应技能
③300组词汇促进表达能力
④语言理解促进社交沟通能力
1
通过一对一针对性强化训练，快速有效提升儿童感知觉及大小肌肉发展、言语能力、认知理解能力、互动游戏能力，再经学前预备班干预，提升儿童在集体环境中学习的能力，与同伴之间的社交沟通能力，培养儿童上幼儿园的前备技能，帮助儿童能更顺利融入校园。
2
透过感觉系统的发展成熟诱发身体动作的发展，身体动作发展进而逐步延伸出语言，语言学习打开认知，认知能力又逐步内化产生心理情绪，心理情绪的应用形成了社交技能，社交技能的提升，最终实现社会环境的正常融入。
妈妈我会说话了-对一个语言发展障碍儿童的个案研究
一、幼儿的基本情况
1、自身：童童是小班的一名男孩，今年三岁。他从小发音不清，不能完整的说一句话，也就是通常说的语言障碍。平时在班里基本不说话，不与同伴交往。动作缓慢，但大脑反应能力正常，能很快理解别人的意思只是不能用语言表达出来。在与人交往方面有强烈的自卑感，不愿与其他幼儿进行游戏或其他活动。
2、环境：童童的父母双职工，文化程度中等，家里还有爷爷奶奶一起生活，由于感觉童童这方面偶缺陷，比其他孩子不幸，所以就尽可能的给予他更多的爱护，更多的满足，以至于他非常的依赖父母。爷爷奶奶对他更是加倍溺爱，什么都由着他，养成了一些坏习惯，娇惯任性，并且语言没有得到良好的训练。
二、原因分析
1、先天生理方面。针对童童的以上情况，我与童童的妈妈进行沟通，得知在她怀孕前服用过激素之类的药物，这可能是导致童童语言障碍的主要因素。不愿与人交往，长时间用声不当，发音器官僵化和构音器官功能的退化，导致发声障碍，使童童成为语言发展障碍较严重的幼儿。
2、家庭环境方面。童童的父母是双职工，平时工作很忙，没有太多的时间照顾他，爷爷奶奶只是给予更多的呵护、满足，也就是所谓的爱。有什么意愿都是父母替他表达，没有对其进行语言训练，更没有给他说话的机会，造成他的语言发展水平停滞不前。
3、社会交往方面。由于孩子语言障碍，父母不让他与同院的其他幼儿玩耍，限制了他的交往，没有提供给孩子与外界交往、交流的空间、机会，致使童童的身心得不到健康发展，自我中心严重、任性、为所欲为。
三、干预过程及效果分析
干预过程：
1、创设情景交往，使孩子感受与他人交往的快乐。有强烈自卑感、不愿与其他幼儿、教师进行交往的幼儿，教师应持积极的态度，给予更多的关注，更多的关心，更多的爱抚，使幼儿感到安全、温暖、可信可亲，但不是溺爱。
一次我收拾玩具，我微笑着请他来帮助我，他只是站着看我收拾，而不帮忙。于是，我故意将玩具掉在地上，他看见迅速的帮我捡起来，我亲了他一下感谢他，他并没有拒绝，以后他看见我收拾东西就会跑过来帮忙。
2、采取鼓励的方法，激发其说话的兴趣。俗话说兴趣是最好的老师，对语言的学习也不例外，只有孩子喜欢说了才能用心去学习发音方法，平时我鼓励他用语言进行交往，每次当他很认真的说一个字或一个词时我都会很认真的倾听，只要他做出一点进步的行为，我都会给予有效的鼓励和肯定。
3、日常生活中贯穿语言的训练。由于童童长期很少用声及用声不当，他的发音器官已经僵化，不能良好的工作。于是我建议家长配合先让他做一些基本的训练：舌操、唇操、呼吸操，坚持每天训练，使各个发音器官逐渐灵活，在日常生活中，尽量让他用语言表达自己的意愿。
一次吃点心时
，童童最后一个洗完手，没有他的点心，他看看其他小朋友，再看看我，我就装做没看见他的样子，继续提着篮子等着，过一会他慢慢的走过来了，我就主动问他：这是什么？然后教他说蛋糕，他就模仿着我说蛋糕，我当着全班小朋友的面表扬了他，童童拿着蛋糕高高兴兴的回到座位上去了。这是一个良好的开始，以后每次教他说话他都能很认真的跟着说。
4、家园共同努力。在对童童进行研究和矫正的过程中，我不断的与家长进行沟通，提高家长的正确认识，及时了解在家的情况，因为只是老师在园里的关注是不够的，必须使家长、教师对童童有一个统一的期望要求，体现教育的一致性。在家庭中，我要求家长要积极的去引导童童说话，耐心去倾听他的话语，不能嫌弃孩子说话费劲而急于替他表达或是打断他的话，更不能流露出不耐烦的神情，父母倾听的神情可给孩子最大的安慰，从眼神中获得自信，是消除自卑的重要体现。
效果分析：
通过这入园几个月教师和家长的共同努力，童童在各方面都有了明显的进步，基本上克服了自卑心理，能够认真听老师上课，能与同伴进行简单的交往了，说话的积极性有了很大的提高，且发音比以前清楚许多，能说张老师，我喝水。妈妈再见等简单的短句。看到童童的进步，老师和家长的心情是一样欣喜的，相信只要家园继续努力配合，根据他的情况随时制定教育目标，童童的明天一定会是
一番新的景象。
四、建议：
1、对这样的孩子不能由心软的父母管，童童的语言训练不是一个简单的任务，是一个长期艰巨的任务，这就要求父母要有充足的信心，坚持不懈的努力。
2、不论有意无意，当童童有一点、甚至微小的进步时，都要给予有效的鼓励和肯定。
3、同意父母及爷爷奶奶的教育观念，协调行动，不能过分溺爱，应严格要求，该惩罚时一定要惩罚，不能出现孩子控制父母，父母却没办法控制孩子的局面。
五、启示
孩子的先天语言水平参差不齐，千差万别，但后天的语言环境是可以改善的，就看我们要不要去做，怎样做？对于这些有一定语言障碍的孩子们，需要我们拿出更多的耐心、爱心来关注他们，改变他们的自卑心理，让他们各方面都能得到健康的发展。
