伊春儿童孤独症、语言障碍训练机构,构音及音韵异常

伊春儿童孤独症、语言障碍训练机构,构音及音韵异常
语言障碍儿童

  张乃悦

  沟通 语言 说话 (

  如何说出一句话

  呼吸器官 发声器官 共鸣器官 构音器官

  造成构音及音韵异常的原因

  感官知觉异常 听到了 听清楚 听懂了

  2. 说话机转结构异常

  3. 动作异常 无法做出这些动作

  4. 学习因素影响学习成效 不能做出这些动作

  5. 智力因素 " 不懂 " 如何做出这些动作

  6. 社会心理因素

  7. 语言学因素

  8. 其他

  构音及音韵异常之定义

  构音(articulation)

  构音异常(articulation disorders)

  音韵学(phonology)

  音韵异常(phonological disorders)

  国语语音特性

  子音

  母音

  声调

  语音学习的发展

  3~6岁儿童之构音发展(王南梅,1984) :

  以75%正确发音率而言:

  - 韵母在三岁以前已完全发展出来

  - 声母:三岁→62% (ㄒ ㄗ ㄘ ㄙ ㄐ ㄖ ㄓ ㄔ ㄕ)

  四岁→76%

  五至六岁→81% ( ㄖ ㄓ ㄔ ㄕ)

  构音及音韵异常的类型

  传统分类

  替代音

  省略音

  歪曲音

  赘加音

  依音韵历程错误型态分类

  1. 前置音(Fronting) : ㄉ/ㄍ,ㄉ/ㄗ,ㄊ/ㄘ

  2. 后置音(Backing) : ㄍ/ㄉ,ㄎ/ㄊ,ㄍ/ㄐ

  3. 塞擦化(Affrication) :ㄐ/ㄒ,ㄗ/ㄙ,ㄓ/ㄙ

  4. 擦音化(Friction) :ㄒ/ㄐ,ㄙ/ㄗ,ㄕ/ㄗ

  5. 双韵母简化(Simplization) :ㄚ/ㄞ,ㄝ/ㄟ,ㄚ/ㄠ,ㄛ/ㄡ

  6. 鼻音缺乏(Denasality) :ㄚ/ㄢ,ㄜ/ㄣ,ㄚ/ㄤ,ㄜ/ㄥ

  7. 不送气(Unaspiration) : ㄅ/ㄆ,ㄉ/ㄊ,ㄍ/ㄎ,ㄐ/ㄑ

  8. 声母完全不发展-省略(Omission)

  9. …

  构音治疗的原则

  1. 评估造成的原因,消除或减轻不利的因素(器质/非器质).

  2. 详细评估个案构音能力及错误型态,考虑各种相关因素的影响,

  如年龄,发展,听力等.

  3. 选择个案较易控制的语音开始治疗,再逐次加深.善用增强鼓励原则,不仅可使治疗事半功倍,也使之成为个案愉快的生活经验.

  4. 治疗策略及教材内容,依个案年龄,兴趣,生活背景,语文程度而调整,以引发其学习动机及达到实用性.

  5. 引出正确语音后,需加强类化过程,使语音能稳固正确的自然运用.

  语言沟通发展历程Vs.沟通训练重点 (李淑娥)

  组织故事

  描述事件↑

  问问题↑

  回答问题↑

  自动表达↑

  仿说句子↑

  仿说双词↑

  仿说单词↑

  发声游戏↑

  听从指令↑

  模仿动作↑

  操作学习↑

  尚无口语者- 语言前所需技能

  认知概念建立

  动作模仿

  口腔动作与功能

  对声音的察觉,分辨,确认

  环境语言理解

  发声及发音模仿

  轮流活动

  专注,持续

  构音治疗的方法

  语音位置法

  听辨训练

  构音器官动作训练

  多重感觉统合刺激训练

  音韵历程分析与训练

  辨音特质训练

  1.双唇阻:ㄅㄆㄇ

  2.唇齿阻:ㄈ

  3.舌尖阻:ㄉㄊㄋㄌ

  4.舌根阻:ㄍㄎㄏ

  5.舌面前阻:ㄐㄑㄒ

  6.舌尖后阻:ㄓㄔㄕㄖ

  7.舌尖前阻:ㄗㄘㄙ

  还是在滴水怎麽办

  水龙头

  构音矫正

  语法训练

  语用训练

  语汇训练

  口语表达训练

  听觉理解训练

  语言准备期:

  口腔功能训练

  认知概念训练

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儿童康复训练培训

自闭症发育迟缓培训班

XIBIZHENGKANGFU

情景化小组授课,巩固儿童社会融合能力:

教学对象:3-6岁准备上幼儿园的谱系、发育迟缓的儿童

课程模式:1对3小组授课

教学原理:教育心理学、应用行为分析

课程内容:核心训练儿童在集体环境下做、看、听、说、玩的能力来提升集体常规,共同注意力,社交技能,自我管理等的能力,每月定期的室内、户外学堂强化儿童社会融合能力

课程效果:帮助儿童提升集体意识,建立集体规则意识,学会遵守规则,理解约定俗成的生活常识,培养儿童入普园的前备技能

【环境创设】

结构化教学环境创设,调动儿童的视听感知觉。教学环境适合我们儿童的特点,采用结构化和功能区域划分,教学过程中采用多媒体一体机、蒙氏教具等,调动儿童的视听感知觉,对教学内容更加生动形象。

【实践教学】

丰富的主题教学活动、游戏户外,强化儿童社会融合能力。遵循儿童成长发展的规律,注重孩子动手实践的能力,通过各种丰富的主题教学活动、游戏、户外社会实践,让孩子所学的技能有效的运用和泛化

【阶段学习】

【教什么】:

培养儿童上幼儿园的前备技能,让儿童提前适应幼儿园的教学常规,提升集体能力。例如:安坐、排队、等待、集体环境下做、看、听、说的能力。

根据儿童能力分班教学,阶段式组织学习。

每阶段拥有明确的教学目标与学习内容,按班级制(根据儿童能力分班),每季度根据儿童的成长效果进行升班,直到大班目标完成。

语言障碍儿童

  弘光科技大学幼儿保育系

  庄琼惠

  答案就在影片中

  1语言障碍儿童的比例为_______

  2语言障碍中比例最高的类型________

  3影片中的美国医生叫________

  4韵母音或声母音哪一个较早发展______

  5唇颚裂是先天还是后天造成_______

  6口腔中控制气流流向的是_______

  语言的性质

  语言符号:起因於人类之沟通意图

  口语型式:藉由语音方式所表达之语言,也就是一般人所谓的「说话」

  非口语型式:藉由文字,符号(如:图画,号志)或肢体动作(如:手语)等方式所表达之语言.

  和语言发展有关的生理因素

  1大脑中枢

  语言中枢:负责思想传达与接收

  在大脑的左半球

  Broca中枢:语言表达区

  Wernike中枢:语言接收中枢

  语言中枢神经发展不成熟,导致语言发展迟缓

  大脑不正常放电

  2听觉接收

  3发音器官

  4认知能力

  5环境刺激亦息息相关

  6肌肉协调

  7感觉统合

  和语言发展有关的心理因素

  情绪:选择性缄默症

  沟通动机:语言发展迟缓

  和语言发展有关的环境因素

  环境刺激不足

  语言品质,习惯不良

  缺乏语言使用与练习的机会

  语言的构成

  语音:基本语音以及语音结合之规则

  构词:语词结构规则

  语法:在适当情境下适当地使用语言

  语义:语言之意义,了解并适当地组合文字,词汇,句型之意义

  语用:在适当情境下适当地使用语言

  四,影响语言发展的相关因素

  儿童的健康状况

  智力程度

  性别差异

  人格特徵

  家庭社经状况

  家庭中主要使用语言

  学前教育经验

  双重语言

  美国听语协会对语言障碍之定义:

  「语言障碍系指在口语或文字之学习,理解或表达上,出现异常之状况.

  语言系统包含语音,构词,语法,语义及语用等要素,而此类障碍可能牵涉一项,多项或全部之要素.

  语言障碍者通常在文句处里过程中出现问题,或无法由长期记忆及短期记忆中,正确地储存或读取资料.」

  语言障碍之类型特质与成因

  一说话障碍儿童:

  在语言理解语表达上,与一般儿童无异,但有可能发音较不正确,或是声音沙哑,也有儿童说话不流畅,出现「口吃」之现象,

  二语言障碍儿童:

  大部分在脑部皆有不同程度之损伤,所以在语言之接收与处理的过程中,出现异常之状况.

  说话障碍

  构音异常

  声音异常

  语畅异常

  此类儿童在语言表达和理解之发展均属正常,但在说话表现上显得不够清晰流畅.

  一构音异常

  发音错误,也就是台语所谓的「臭囹呆」,部分儿童会随着年龄增长,发音器官日渐成熟而趋於正常,也有少数儿童始终无法正确地发出某个音.

  类型:

  1.替代音以其他音代替标准音

  2.歪曲音:扭曲标准音,说话非常含糊不清

  3.省略音:即省略应有之语音

  4.添加音:即在正确的语音中添加多於之音

  5.声调错误

  6.整体性的语音不清

  儿童构音异常之可能原因

  1功能性构音异常:

  此类儿童多数无法听辨出自己的发音语别人不同,可着重於听辨不同语音之训练,并要求儿童聆听自己的发音.

  2器质性构音异常:

  即儿童之口腔或发音器官有缺陷或出现异常之现象,可藉由医疗之协助,克服构造上之不足,再进行构音训练.

  二声音异常

  声音包括了音调,音质和音量等要素

  以不适当之音调,过大之音量说话,导致音质受损,说话不清晰

  唇颚裂儿童:鼻漏气

  障碍类型

  1._音质异常

  2._音调异常

  3._音量异常

  4._共鸣异常

  三语畅异常

  即一般人所谓的「口吃」

  少数儿童因急於表达,但是表达能力却还不够成熟,造成有口难言之困扰,会重复某些字或语词,会将某些字词延长

  由於口吃者可以感受到自己说话不流畅,若受到他人之嘲笑,批评或责骂时,更会感到自卑与挫折,久而久之,就会产生逃避的心理,不喜欢开口说话,

  有些口吃的产生是由於父母在儿童年幼且表达还不流利阶段,给予太多的压力或纠正,使儿童在说话时产生紧张,逃避之反应.

  造成口吃的原因

  1大脑优势论

  2生物化学和生理学理论

  口吃原为一种抽搐性障碍,它与癫痫,痉挛,血糖浓度不均衡等因素有关,由於发声,呼吸以及发音等生理机转不当所造成的.

  3基因理论

  口吃与基因或环境有关.

  4神经心理语言学理论

  自然流畅语言的产生,包括了两项基本要素,语言符号系统,语调,节奏等讯号系统.

  5诊断-语义界定理论

  部分家长误将儿童语言发展正常之不流畅现象视为口吃,儿童一旦被贴上口吃的标签后,无形中便会在说话时产生莫名的焦虑与压力.

  6精神官能理论

  口吃被视为压抑,逃避,恐惧,以及获得他人注意及同情之表现.

  7制约理论

  迅吃(cluttering)

  说话速度非常快,但有中断现象.

  二语言障碍

  在语言发展上有迟缓或异常之现象

  七岁儿童有语言障碍者约10%--13%

  多半为男性

  分为两种

  1语言发展迟缓

  2发展性语言障碍

  (一)语言发展迟缓

  原因

  1儿童本身并没有生理,器官或脑功能方面之问题,但因为语言学习环境不利或缺乏使用语言之动机,造成语言学习之困难

  2儿童之智能,听觉或脑功能受损,使得儿童无法藉由正常之学习管道接收或传递语言讯息,形成沟通障碍.

  1单纯语言发展迟缓

  此类儿童在语言上发展上较为缓慢,但是在语言理解和表达方面持续进步中,不论在语音,词汇,句子结构或语言使用上皆有显着之成长

  此类儿童在出生,学步,动作发展上大致正常,也没有任何生理或脑部功能之障碍

  造成之原因

  家长过度宠爱儿童

  儿童因长期受到忽略

  在语言学习不利的环境中成长,缺乏足够之语言刺激

  儿童因体弱多病或身心发展较为缓慢,进而影响其语言发展

  家长及老师应鼓励此类型儿童参与团体生活,多给予他们练习沟通之机会

  2因其他障碍引发之语言发展迟缓

  儿童本身因具有智能不足,听力损失,学习障碍,情绪困扰或脑伤等问题,使得儿童在接收或传达语言讯息的管道上受到限制或损伤,造成不同程度之语言障碍.

  (二)发展性语言障碍

  因脑部功能发展异常,造成语言理解和语言表达之异常发展.

  发展性语言障碍的五个类型:

  1口语运用障碍

  理解力正常,但口语表达非常不顺畅,而且有严重的构音问题.

  2语音辨识障碍

  因脑部听觉皮质层受损,无法将接收到的声音转换成有意义的语音符号,语言的理解力不佳,口语的发展也受到影响

  很容易被误诊为听觉障碍儿童或自闭症儿童

  听力是正常的

  中枢听觉皮质层无法作用,造成语音辨识上的障碍,非语文智力能够达到正常的标准.

  3混合性接收与表达障碍

  听理解力不佳

  听觉短期记忆障碍造成口语表达困难

  能够理解母亲的问题,但是回答都非常简略

  不会主动以完整的句子表达,他们能够了解简单或熟悉的指令,对於较复杂或抽象的概念,就会产生理解的困难.

  4语汇构成障碍

  理解力尚可

  儿童无法正确地由大脑中检取他所想要表达的词汇,出现寻字困难

  在幼儿期不太说话,非常沉默

  儿童自发性表达优於对话性表达.

  5语义语用障碍

  (1)儿童的口语表达流畅,构音和语法正常,但在与他人应对交谈时,会出现文不对题,答非所问之情况

  (2)在知觉输入过程和语义概念记忆上发生障碍,使得大脑无法解读输入之语言符号所代表的意义,造成儿童无法理解他人说话内容及涵义

  语言障碍儿童之诊断与治疗

  一,说话障碍之诊断

  说话障碍儿童:

  1在语言的理解和表达上皆属正常

  2在语音,音质的清晰度以及说话的流畅性方面发生问题

  语言发展迟缓,发展性语言障碍儿童

  在语音,语汇,语法,语义及语用等层面之障碍

  目前国内使用之标准化测验:

  「学前儿童语言障碍评量表」(林宝贵,林秀美,民82),

  「学龄儿童语言障碍评量表」,

  「修订毕保德图画语言测验」(陆莉,民77)

  「儿童认知能力功能综合测验-语言测验」(曾进兴,李明娟,民85).

  如何矫治

  1.构音异常

  检查儿童发音器官

  是否有发音器官使用不灵活之现象

  听力检查

  有些具有轻度之听力损失或高频率失聪之现象

  构音训练之首要工作在於听辨训练

  构音障碍的治疗重点应放在正确的发音方式和发音部位上

  2.声音异常

  诊断通常以音调,音量和音质作为评估的要项

  类型分为两种:

  (1)功能性声音异常:

  此类病患之声带功能正常,但因过度使用声带,产生声带结节或瘜肉等.

  (2)器质性声音障碍:

  此类病患因本身声带结构有缺陷或产生病变,造成声带无法完成闭合.

  3.语畅异常

  明显的不流畅行为会使部分儿童产生眨眼,皱眉,耸肩,全身用力等肢体动作

  对较年幼且正在发育中之语畅儿童,治疗的重点可分为环境因素控制以及直接治疗两部分

  环境因素系指在日常生活中可能会造成儿童表达不流畅之因素

  直接治疗则针对个案本身的说话习惯加以治疗

  减敏感法,家长应该鼓励儿童多表达,不要刻意指正儿童说话不流畅之现象

  已经养成口吃习惯之儿童

  建立一种新的说话方式,尽量控制口吃行为的发生

  鼓励儿童以较缓慢的速度说话,并全身放松,逐渐地增快速度以及增加句子的复杂度,出现口吃行为时,应立即放松,不要因为焦虑紧张而更加用力.

  二,语言障碍之诊断与矫治

  了解问题的真象,才能够给予儿童适当之辅导与协助

  单纯语言发展迟缓儿童:

  注意儿童身体的健康和生理发展,并提供足够之语言刺激

  听觉障碍儿童:

  应配戴合适之助听器或人工电子耳

  智能不足儿童:

  应着重於生理,心理,智能等层面之训练

  脑性麻痹儿童

  注意肌肉控制以及说话姿势,增加儿童的生活经验,以提升其认知学习能力

  发展性语言发展儿童

  先了解各类型儿童之特性,充分利用其优势管道,以弥补其他方面之障碍

  混合性接收与表达障碍儿童因理解力不佳,导致口语表达能力不良.

  加强理解能力,口语能力

  藉助图卡,手势,肢体动作

  语言障碍儿童之教育方式与辅导

  提供语言矫治与谘询之机构

  包括医院之语言治疗室,各师范大学和师院之特教中心,设置语障资原教室之学校,开设语言训练课程之特殊学校和特殊机构.