福州儿童康复训练培训学校,发育迟缓儿童语言训练

2022年04月19日 03:12

　　对发展迟缓儿童的语言训练必须适材适性、因材施教与不断练习。发展迟缓的儿童仍然是有学习的能力，只是通常他并不善于应用一些学习策略。家长们不应对发展迟缓儿童的学习放弃；应坚持「不放弃」、「不事事代劳」的教养态度，尽力给自己的小孩营造一个随时随地皆在学习的教育环境。

　　以下提出十点语言训练的方法与原则供家长们作参考：

　　（一）语言训练之前应了解儿童的语言状况：发展迟缓儿童除了语言发展迟缓造成字汇太少、句子不完整之外，通常还会伴随其它的语言问题。这些问题包括构音问题、声音沙哑、发声困难、口吃……：等困难；唯有在对儿童目前的语言状况做一个了解之后，才能定出语言训练的目标。

　　（二）最好是安排定时、定点的活动：在对儿童进行语言训练时，最好能够定时、定点。训练的时间以每次十分钟雂G十分钟为宜，因为太长的时间会造成儿童注意力不易集中的问题。倘若真的无法采取定时、定点的训练时，则可以考虑采用机会教育的方式；机会教育必须掌握一个重点，那就是你运用的题材除了必须符合训练目标之外，还必须是儿童有兴趣，或者能引起他的好奇心。

　　（三）减少分散注意力的东西到最低程度：有一个观念是家长所必须建立的，亦即在儿童学习的环境中，除了教材与用来诱导他学习的奖励（如糖果、点心）之外，不应摆设其它杂物（如在书桌上摆设玩具、音乐带???等等），以避免造成儿童分心。此外，在此我有一个很重要的观念要提出来与各位家长分享：在鼓励孩子时，精神上的鼓励（如口头赞美、拥抱）会比物质上的鼓励（如奖品、金钱）来得好。

　　（四）事先设计活动的内容：就自己孩子的心智年龄，挑选适当的教材（通常采用二至三岁之儿童教材），主要是语言方面与认知方面的教材。良好的辅助教材会使训练的过程变得更活泼、更有兴趣。

　　（五）以渐进的方式安排小步骤的学习：每次所定的学习目标不宜太大、且应具体，同时要考虑每个步骤之间的连贯性。进度太快易造成儿童在学习上产生挫折，而发展迟缓儿童的挫折忍受度是比正常儿童来得低的，所以在教导发展迟缓儿童学习时，应采取较小步骤的目标。

　　（六）指示语要明确、清晰、不说废话，且要前后一致：在要求孩子做动作或指导他说什么话时，你跟他所讲的话不应太「成人式」，即应避免使用大人的口吻和小孩子沟通，因为大人的话语都是比较复杂的，较不易被儿童理解。使用儿童能够理解的、重点式的话来协助他们做训练会得到比较好的效果。

　　（七）随时随地鼓励发音：有些儿童在做语言训练时，常会遭遇「语言产生量」太少的问题，于是想从他发出的少数几个音中，对他做纠正或回馈便显得困难。所以不论孩子说得好或不好，家长仍应鼓励他多讲话，如此我们才会有较多的机会帮助他纠正一些不正确的发音。

　　（八）清楚地告诉孩子他做的是对或是错，错的话再示范给孩子看：通常我们并不采用直接的方式来纠正儿童错误的表达，例如告诉他说：「这样讲不对，你应该怎样怎样讲才对」，而是直接将正确的发音方式示范给孩子听，他自己会去比较对或错。注意，切莫因为他讲得不好，而你便经常动怒责骂他。否则，很容易造成儿童惧怕学习的心理。

　　（九）反复练习：这是最重要的一个技巧，所以我们要一再强调—反复练习。对中、重度发展迟缓的儿童要能不厌其烦地反复教导。日常生活中一切的人、事、物都是现成的，而且是最好的教材，尽量要求孩子表达他的需要，不论是用语音、声音、表情或手势，甚至沟通板都可以。用鼓励和赞美的态度来增强他们的学习动机和信心。

　　（十）患者的家属应聚集在一起，互相联络、互相支持：家长不应自怨自艾、或过度自责，也不应有放弃的心态。通常，人在为某一些事情做奋斗时，是极需要他人的鼓励与支持的，才能不断地给自己希望与动力持续下去。家长若能常常聚在一起聊聊天、或交换一些带孩子的心得，不论是对自己心理上的调适或教育孩子均有极大的帮助；家长若能结合在一起，更可为自己的家庭或自己的孩子争取更大的福利。

自闭症认知康复课程

教学对象：自闭症谱系、发育迟缓等存在认知发展障碍，需要进行干预训练的2-6周岁儿童。
课程模式：30分钟一对一
教学原理：应用行为分析学
课程内容：前备技能、语言理解、逻辑概念、词汇运用、句型表达、语言组织六大目标，分三个阶段训练提升儿童的命名能力、听者技能、语言组织及逻辑思维能力

课程效果：

①前备技能促进学习技能
②认知理解促进听者反应技能
③300组词汇促进表达能力
④语言理解促进社交沟通能力

其他

课程总理念：

通过一对一针对性强化训练，快速有效提升儿童感知觉及大小肌肉发展、言语能力、认知理解能力、互动游戏能力，再经学前预备班干预，提升儿童在集体环境中学习的能力，与同伴之间的社交沟通能力，培养儿童上幼儿园的前备技能，帮助儿童能更顺利融入校园。

课程设置原理：

透过感觉系统的发展成熟诱发身体动作的发展，身体动作发展进而逐步延伸出语言，语言学习打开认知，认知能力又逐步内化产生心理情绪，心理情绪的应用形成了社交技能，社交技能的提升，最终实现社会环境的正常融入。

正常儿童语言发育对比表

　　语言发育

　　语言是表达思想、观念的心理过程。文字、声音、视觉信号、姿势及手势等都属语言范畴，本节所述为有声语言的发育。

　　言语是语言交往的一种形式，是人类进化过程中随脑发育和社会生活发展而发生发展的，与智能有直接联系。

　　言语能力分理解与表达两个方面，小儿学语，先理解而后表达，先会发音然后会应用词法及句法。

　　概括地讲，在生后第一年内，小儿学会了说话，获得了语言的不同的构成，例如：最初的发声，呀呀学语以及与看护者相互作用的表达。在学龄前时期，是说话和语言全面而迅速发展的阶段，其精炼改良则在学龄期。

　　口语的发育需经发声、咿哑作语和说话成句三个阶段，这三个阶段都以语言中枢的复杂加工为基础，其示意如下：

　　婴儿在l一2个月时开始发喉音，2个月发[a]，[i]，[u]等元音。最初是无意识的发音，其产生的听觉及喉部本体感觉对小儿是个良性刺激，促使重复发出同样的声音，造成所谓的初级循环运动，此现象在6-8个月时最明显。辅音多在6个月时开始出现，首先发出唇音，故大多数婴儿在6-7个月时可自然地发出ba、ma及ye等单音。约8个月时，常会合并2个相同的音节，如ba ba、ma ma等。8-9个月时喜欢看亲人的口形而模仿发音。

　　理解语言在发音阶段的同时即已开始。小儿通过条件联系(视觉、触觉、体位感觉等)，理解些日常接触的物品的名称，如奶瓶、电灯等。对婴儿自发的ba ba、mama之类语言，亲人如能及时给予应答或微笑，则会使婴儿逐渐理解了这些语音和特定人物的联系。语音与词义联系被储存在记忆之中，随着数量的日益增多，即成为小儿以后随时取用的词汇；以后，小儿又通过同样机理逐渐理解词的意义，如动词，形容词，副词，词组等，并可从他人在手势帮助下的说话中听懂一些短句的意义。

　　表达语言继理解语言而发展，当语言具有特殊意义时听觉中枢与发音运动中枢间建立起联系通路，于是小儿会说出有意义的语音如原来自发的ba ba，ma ma，ayi，yeye等音，到9-10个月后就成为呼唤亲人的第二信号。自1.5岁至2岁开始，小儿掌握的词汇开始迅速增加，3岁时增加更快，到5-6岁时增加速度减慢。

　　1-2岁小儿，其词汇掌握有限，由于急欲表达自己的意思，故常说一些别人听不懂的语言，即所谓隐语或乱语。

　　小儿语言的理解和表达见表1-17。

　　表l-17 儿童语言理解和语言表达

　　年龄语言理解行为语言表达行为

　　1月声音可使小儿的不规则活动停止发出不规则的音节，主要是元音

　　2月看去似在倾听说话者的谈话用声音表示高兴，有社交性微笑

　　3月朝说话者的方向看发出咕咕声和咯咯声，对说话者报以微笑

　　4月能对愤怒声和高兴声作出不同的反应对社交性刺激有发声反应

　　5月对自己的名字有反应开始模仿声音

　　6月能听懂，再见妈妈爸爸等词用声音表示拒绝，高兴时尖叫

　　7月对在上面过来再见等词可用手势开始发出像单词样的声音，有奇特的喇喇声表示

　　8月听到叫自己的名字时，停止活动可连续地模仿声音