六盘水儿童康复训练培训学校,自闭症患者母亲之身心压力、生活适应与服务需求下

六盘水儿童康复训练培训学校,自闭症患者母亲之身心压力、生活适应与服务需求下
纸上门诊自闭失语症

  本研究之运用与建议

  一.对社会福利机构之建议:

  1、举办自闭症患者母亲之压力减轻训练,降低母亲之生理压力。 「心脏蹦跳或跳得很快」是自闭症患者母亲们反应最多的生理压力项目。而这种压力特征与疾病有显著的关联,长久累积易引起自闭症患者母亲的生理疾病,所以机构若能实施压力免疫训练,改变自闭症患者母亲对压力事件的原有想法,可以减轻自闭症患者母亲在生理上的不良反应,预防生理疾病的发生。

  2、以个案工作或团体工作的方式进行自闭症患者母亲心理辅导。 负面的心理反应对于自闭症患者母亲在生活事件的处理上有不利的影响。所以针对自闭症患者母亲进行心理上的辅导,有助于母亲在处理自己角色时的情绪调适,可运用会心团体、成长团体、互助团体,以及个别的谘商,以帮助自闭症患者母亲疏解心理压力。

  3、安排临时托管,协助自闭症患者母亲处理例行或突发事件。 自闭症患者母亲普遍觉得生活忙碌,且不断受自闭症患者的干扰。所以以各机构若能安排临时托管自闭症患者,让母亲能专心做事或休息是非常必要的服务。

  4、举办自闭症患者教育及医疗讲座,充实母亲养护自闭症患者之知能。 本研究发现自闭症患者母亲们普遍认为需要有特殊教育及医疗界的专家给予指导,所以她们在这方面的确有其需要。自闭症服务机构应多方遴请专家、学者针对母亲们的需要设计有系统的课程,提供她们此方面更多的认识,消除她们在照顾自闭症患者时的无助感,减少自行摸索及错误尝试的时间。

  二.对社政及教育决策当局的建议

  1、改善客观环境,落实立法原意,确保自闭症患者与家属之权益。 本研究在需求量表之分析中发现,自闭症患者母亲非常需要的服务项目以希望政府立法保障其自闭症子女在社会上生存及工作的权利者最多,比例高达九成。可见最近残障福利法的修法,并未赢得自闭症患者母亲们的信任感。原因为自闭症患者虽已纳人残障类别中,但很多贯彻法令的客观条件并未形成;例如,受教育权便因国内缺乏此方面的教师而窒碍难行。

  2、成立自闭症患者收容机构,安排中、重度自闭症患者收容、养护。 安排中、低度自闭症患者的终生养护、收容是患者母亲开放性需求项目中反应最强的需求。尽管家庭是自闭症患者最佳的成长环境,患者年纪还小时,可以由母亲自行照料,但在父母因故或年老而无法继续照顾患者时,谁能来担负起照顾自闭症患者的角色呢?这是母亲们普遍担忧的问题,也是她们的服务需求之一,为了使自闭症患者母亲无后顾之忧,让自闭症患者能在社会上安全地生活下去,这个问题实在值得当局重视,并积极着手规划办理。

  3、培训自闭症专业特教人才及老师,推广自闭症特殊教育。 本研究中97.1%的母亲们表示非常担心自闭症的教育问题,因为推展自闭症特殊教育时的师资不足,导致自闭症儿童的教育被忽略甚至拒绝,埋没了自闭症患者的潜能,殊为可惜。所以教育单位应加强自闭症师资培养及对所有的老师们进行自闭症的介绍,使其了解自闭者的特质,并进而接纳自闭症患者。

  4、加强社会教育,增进大众对自闭症患者及其家庭的认识与接纳。 有九成以上的自闭症患者母亲非常希望社会大众能多接纳她们的孩子。原因是社会大众仍对自闭症存有误解或仅是一知半解,导致自闭症仍未受到应有的重视。所以社会教育应多倡导自闭症相关讯息,让社会大众能更认识自闭症患者进而接纳他们,并留给他们更宽广的生活空间。

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自闭症认知康复课程

教学对象:自闭症谱系、发育迟缓等存在认知发展障碍,需要进行干预训练的2-6周岁儿童。
课程模式:30分钟一对一
教学原理:应用行为分析学
课程内容:前备技能、语言理解、逻辑概念、词汇运用、句型表达、语言组织六大目标,分三个阶段训练提升儿童的命名能力、听者技能、语言组织及逻辑思维能力

课程效果:

①前备技能促进学习技能
②认知理解促进听者反应技能
③300组词汇促进表达能力
④语言理解促进社交沟通能力

其他

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课程总理念:

通过一对一针对性强化训练,快速有效提升儿童感知觉及大小肌肉发展、言语能力、认知理解能力、互动游戏能力,再经学前预备班干预,提升儿童在集体环境中学习的能力,与同伴之间的社交沟通能力,培养儿童上幼儿园的前备技能,帮助儿童能更顺利融入校园。

2

课程设置原理:

透过感觉系统的发展成熟诱发身体动作的发展,身体动作发展进而逐步延伸出语言,语言学习打开认知,认知能力又逐步内化产生心理情绪,心理情绪的应用形成了社交技能,社交技能的提升,最终实现社会环境的正常融入。

纸上门诊自闭失语症

  丘彦南医师主答

  一、何谓失语症?与自闭症患者的语言障碍有何区别? 失语症涵盖一群有语言发展迟滞,但并非因智能不足、自闭症、听力障碍、哑或极度心理社会现实环境剥夺状况等所造成者。失语症又可分先天性及后天性两种,后天性为脑创伤或感染等因素导致,在脑侵扰前之言语发展为正常。先天性则分为表达性失语症及接受性失语症两类,一般所见大部分为表达性失语症,接受性失语症占小部分比例。 先天性失语症与自闭症者的语言障碍主要的区别如下: 1.在语言发展的偏差表现上,前者不如后者那么明显,例如鹦鹉式仿说、你我代名词反转在前者出现期短或不被明显察觉。 2.前者的功能性语言与其所具有的语汇能力较平行发展,而自闭症者的功能性语言往往远低于语汇能力。 3.非声音语言(肢体语言)在前者并无缺损,而自闭症者在这方面的表达及理解均明显有障碍。 简言之,先天性失语症主要的特征是语言发展较慢出现,一旦出现有的很快赶上,有的较慢赶上同龄儿童,而出现语言偏差之情形很轻微或不明显。而自闭症的特征是语言偏差加上迟缓的发展。

  二、自闭儿中也有动个不停的孩子,与过动儿又有什么不同? 过动儿对亲人,他人的社会性反应一般正常儿无异,没有自闭儿常见的重复性动作或奇特的玩法或偏执的固定习惯,语言发展的偏差也不是过动儿的特性。过动儿与一般同龄、同智能之儿童主要的区别在于注意力持续度短暂,活动量很大,冲动性强。

  三、自闭症与儿童期精神病有何差别? 自闭症绝大多数在三岁前就有发展异常的情形,只有极少数为三岁之后才发病。 儿童期发生的精神病可分器质性精神病、崩解性精神病、精神分裂病、情感型精神病四类。 器质性精神病往往是急性发病且合并有意识障碍,它是有身体疾病之因素或药物、毒物所导致者。 崩解性精神病是一种特殊的状况,发病者在三岁以前的发展都正常,发病后很快且很明显地呈现迟滞甚至退化的现象,也会出现类似自闭症之怪异行为,与自闭症患者有时很难区别。好发于三岁至五岁之男生。此症在一部分患者是因中枢神经系统退化变性疾病所致。 精神分裂病者不像自闭症有语言、社会发展偏差的发展史,其病程往往会有起起伏伏的精神病症状(如妄想、幻听等)。自闭症者虽有发展障碍,但难不用药物的矫治训练下,会缓慢的进步,并不会有容易产生精神病症状的倾向。 情感型精神病者可分躁症及忧郁症两种表现,其特征为周期性的情绪、行为高昂、兴奋或低落。非发病期间与常人无异,发病之症状也与自闭症截然不同。