早产儿更容易有孤独感?
南开大学近日一项研究发现“儿童孤独症”成为我国21世纪日趋肆虐的“心理流行病”之一,专家呼吁对这一病症的尽早干预迫在眉睫。
世界最早出现“儿童孤独症”这一名词源于1943年,而在我国最早记载的是1982后出现的4例。患有儿童孤独症的小朋友往往表现出沉默寡言、沟通障碍、社交困难、行为刻板、经常做重复性动作、并多伴有智力低下等。
南开大学行为医学中心主任王崇颖副教授对我国北方地区1993年至2008年期间经医院确诊的近2000例病例进行研究。其结果令人震惊:从1993年到1999年,我国确诊的病例仅有28例,而2000年以后的病例数量竟然超过前者60多倍;在近2000名研究对象中,患者平均年龄仅为43.66个月,其中有57例都在1岁以下;这些儿童的男女比例为3.49:1。“如今,综合性医院的儿科门诊里,平均一天就可能有8至10例。” 王崇颖介绍。
使用一套诞生于1999年的ADI-RH(《儿童孤独症诊断访谈量表》)和ADOS(《儿童孤独症诊断观察量表》),在一间特定房间中配合专用道具对孩子进行30~45分钟的行为测验,结合对家长进行1至3个小时的访谈,专家由此综合记录、分析、评估。——这是目前国际最新的诊断方法,也是王崇颖此次尝试的研究方法,这样的实验在国内尚属首次。
据相关书籍中数据表明,在中国3.8亿14岁以下少年儿童中遭受孤独症侵害的至少在50万以上。
“我觉得远远不止这个数字,在社会对儿童孤独症尚没有足够认知、以及对病症没有及早干预的情况下,它伸出的‘魔爪’对少年儿童的健康成长,甚至其一生发展都会存在影响。”王崇颖认为。
根据联合国相关资料显示,世界儿童孤独症的发病率实际在千分之六到千分之七,如果按照这个比率来推算,我们国家儿童孤独症的患者可能会达到5至6百万人。“因此对它的及早干预迫在眉睫。” 王崇颖说。
目前国内用于临床诊断这种病症的手段也较为单一和陈旧,此外,尽管世界科学家们都在努力从临床医学、社会学等各个方面对儿童孤独症病例激增的“元凶”努力追踪,但是目前仍没有明确结果。因而南开大学的研究将对相关科研和临床治疗都有实质性推进。
近日,国际孤独症研究协会为此还授予王崇颖“发展中国家专业人士奖”,以表彰其在发展中国家儿童孤独症研究中所做的贡献。


自闭症认知康复课程
教学对象:自闭症谱系、发育迟缓等存在认知发展障碍,需要进行干预训练的2-6周岁儿童。
课程模式:30分钟一对一
教学原理:应用行为分析学
课程内容:前备技能、语言理解、逻辑概念、词汇运用、句型表达、语言组织六大目标,分三个阶段训练提升儿童的命名能力、听者技能、语言组织及逻辑思维能力
①前备技能促进学习技能
②认知理解促进听者反应技能
③300组词汇促进表达能力
④语言理解促进社交沟通能力


1
通过一对一针对性强化训练,快速有效提升儿童感知觉及大小肌肉发展、言语能力、认知理解能力、互动游戏能力,再经学前预备班干预,提升儿童在集体环境中学习的能力,与同伴之间的社交沟通能力,培养儿童上幼儿园的前备技能,帮助儿童能更顺利融入校园。
2
透过感觉系统的发展成熟诱发身体动作的发展,身体动作发展进而逐步延伸出语言,语言学习打开认知,认知能力又逐步内化产生心理情绪,心理情绪的应用形成了社交技能,社交技能的提升,最终实现社会环境的正常融入。

早产儿更容易有孤独感?
一项发表在4月出版的《儿科学》杂志上的研究结果表明:1/4的极低出生体重儿,出生体重在1-3。3磅之间,在初学走路的时候开始表现出孤独行为。
这些学龄前期的小孩将被进一步调查,看他们的行为是否达到孤独症或其他相关症状的诊断标准。
“我们研究的这些极低出生体重儿在很早的时候就表现出孤独行为”,研究者凯瑟琳,生理学博士告诉美国医学网的记者说,“接下来要做的事情就是确定这些行为是不是真的孤独行为”。
早产和孤独症美国McGill大学和哈佛大学医学院联合开展了这项研究,共包括91名极低出生体重儿参与。
这些孩子的胎龄在23-30周之间,出生时的体重都低于3。3磅。
除了检查常规的发育指标外,在孩子们18-24个月时,还要通过一些公认用于孤独症的测量量表评估其是否有孤独症状。
91个小孩中共有23个(25%)小孩量表测量结果异常,显示其表现有与孤独相关行为。
量表测试得分异常的小孩子中,男孩子的人数是女孩子的六倍。胎龄长短,体重大小和异常的得分相关。
“结果最小,最虚弱的小孩看起来最有可能患上儿童孤独症”,凯瑟琳说道。
单因素分析导致得分异常的原因很明确,这个原因通常是产前或产后细菌感染导致的绒(毛)膜羊膜炎(胎膜的炎症)。
孤独症的早期筛选很重要“虽然目前的研究结果并不能证明早产和儿童孤独症这两者之间关联有多么紧密,但是,它提示,对出生体重小于3。5磅的婴儿进行早期孤独症筛选很重要”,凯瑟琳说。
“我们对那些开始说话年龄较大,行动困难的小孩进行常规筛选”,她说,“早期孤独症筛选应该被列入常规检查”。
她补充说目前还不清楚通过量表检测出孤独行为是长久性的还是一过性的。
“这可能是孤独症的前期症状,但是我们目前还不能肯定是否如此”。
美国另一所大学的研究者已经投身于早产和极低出生体重儿的最终结局的研究中。
这位研究者告诉美国医学网的记者说,还需要一段时间才能证明极度早产的小孩神经系统的发育会延迟并且发育不全。
“早产儿发生脑损伤的危险性是非常大的”,她说,“这个说法并不新奇,他们所谓的孤独症可能就是认知能力发育低下。”
她补充说,先前的研究已经表明极低出生体重的孩子中有一半的小孩由认知和行为障碍。
“这些小孩应该尽早进行认知能力检测,但是我不认为孤独症筛选对此会有什么帮助”,她说道。


