儿童孤独症的诊断标准
帮“孤独”的孩子打开心门
一个两岁多的男孩,被诊断患有孤独症。他一直只会重复简单的词语,还时常发出怪声。在经过几个月的专业康复训练后,孩子会叫爸爸妈妈,会和老师说再见了。
在复旦大学附属儿科医院,这样的例子时常发生。2006年底,该院儿保康复科开设了儿童发育行为专科门诊,专为孤独症的患儿开展短期康复训练,并为家长进行理论培训。医生们想通过一年多的实践告诉更多的家长,千万别以为孤独症的孩子只能永远紧锁心门。及时为他提供长期高效训练,这些“天使的孩子”沟通能力也能得到提升。
耐心“狠心”帮助康复
复旦大学附属儿科医院儿保康复科主任徐秀坦言,不少家长初来就诊时,对孩子的好转并无信心。事实上,比起一般孩子,孤独症的孩子视觉能力和机械记忆能力更强,利用他们这方面的优势进行训练,能够有效地助其改善症状。
例如,为了让孤独症的孩子学会注视别人的眼睛,家长可以分“三步走”。先告诉他“宝宝,看妈妈的眼睛”,并将一块糖放在两眼之间,吸引他注意,等到他抬头的时候,就把糖给他作为奖励;完成这一步后,将糖放进口袋里,同样等孩子抬头之后,掏出糖给他;渐渐地,家长会发现,即使不给糖,孩子也已经会在你呼唤他名字的时候有反应。
在徐秀看来,孩子康复过程中,家长千万不能没有信心,持之以恒最重要。与此同时,为了帮助孩子建立生活规则,有时家长还得“狠狠心”。孩子不愿按照家长指令做事,更有一些孩子有攻击倾向,必须与人隔离。这时,任凭他们哭闹,家长也要坚持原则。孤独症孩子观察能力出众,家长可以将用餐、洗漱、游戏等各个生活场景拍成照片,引导孩子行动。研究发现,这些照片往往能有效帮助孩子们建立他们的“程序日程表”。
2至5岁干预最佳
孩子过了两岁、三岁,一直不会说话,有些老人认为这是“贵人语迟”,没什么要紧。徐秀告诉记者,2至5岁是孤独症患儿的早期干预最佳时期,但遗憾的是,一些错误的育儿观点往往耽搁了孩子的病情。她提醒家长,如果孩子出现以下症状,请尽快带孩子就诊:
-语言发育远远落后于同龄儿童,同时缺乏用肢体语言交流能力
如,不会用手指指物体给大人看或用眼神交流来表示需求,而更喜欢直接拖大人的手去拿需要的东西;不会用“点头”表示“要”;“摇头”表示“不要”。
-喜欢单独玩耍,跟其他儿童难以相处
-不喜欢目光接触
-喜爱转动物体,如自己转圈,或看转动的电风扇和轮子
-不怕陌生人和陌生的环境,对真正的危险没有恐惧感
-对周围的事或人漠不关心
-听力没有问题,但对外来声音,如叫他名字、简单指令,没有反应
-对玩具不感兴趣,极度迷恋自己的手
-不正常地特别喜欢某一物件
-不懂得回答简单的问题,只会重复别人的话语
-不会好好地玩玩具,拿到玩具就放嘴里咬、嗅,或拿在手里不停地转动,排列所有的玩具
-极度喜欢广告、天气预报,却对一般动画片不感兴趣


儿童康复训练培训

自闭症发育迟缓培训班
XIBIZHENGKANGFU
情景化小组授课,巩固儿童社会融合能力:
教学对象:3-6岁准备上幼儿园的谱系、发育迟缓的儿童
课程模式:1对3小组授课
教学原理:教育心理学、应用行为分析
课程内容:核心训练儿童在集体环境下做、看、听、说、玩的能力来提升集体常规,共同注意力,社交技能,自我管理等的能力,每月定期的室内、户外学堂强化儿童社会融合能力
课程效果:帮助儿童提升集体意识,建立集体规则意识,学会遵守规则,理解约定俗成的生活常识,培养儿童入普园的前备技能

【环境创设】
结构化教学环境创设,调动儿童的视听感知觉。教学环境适合我们儿童的特点,采用结构化和功能区域划分,教学过程中采用多媒体一体机、蒙氏教具等,调动儿童的视听感知觉,对教学内容更加生动形象。
【实践教学】
丰富的主题教学活动、游戏户外,强化儿童社会融合能力。遵循儿童成长发展的规律,注重孩子动手实践的能力,通过各种丰富的主题教学活动、游戏、户外社会实践,让孩子所学的技能有效的运用和泛化



【阶段学习】

【教什么】:
培养儿童上幼儿园的前备技能,让儿童提前适应幼儿园的教学常规,提升集体能力。例如:安坐、排队、等待、集体环境下做、看、听、说的能力。
根据儿童能力分班教学,阶段式组织学习。
每阶段拥有明确的教学目标与学习内容,按班级制(根据儿童能力分班),每季度根据儿童的成长效果进行升班,直到大班目标完成。
儿童孤独症的诊断标准
孩子在三岁以前有下列表现吗?(在符合孩子实际情况的答案前划钩)
社会性
不能正确使用目光,表情,动作与人交流。
不能与同龄儿童游戏,交流。
不能与人进行情绪交往。(如不能将自己感兴趣的东西告诉别人,指给别人看)
语言
口语能力发展缓慢甚至完全没能口语能力,同时没有手势交流。(不包括以手势示意表达需求)
不能进行语言交流。
不能根据情景用语言进行描述。
不会模仿做角色游戏,如“过家家”。
动作
对某种特定的仪式性行为非常执着,如固定的路线,家具摆放固定的位置等。
有手部反复的动作。
对玩具的玩法不关心,只关心玩具的某种特征,如汽车轱辘等。