治疗真性性早熟
在我们的身边生活着这样一群特殊的孩子,对于他们来说,“孤独”两个字不是浪漫和扮酷,而是现实与沉重的:他们会莫名其妙地哭闹和发笑,对声音没有反应,不惧怕真正的危险,喜欢奇怪的玩耍方式并拒绝正常的学习方法……他们与生活脱节,陷于一系列生存的困境。记者从青岛市心理咨询中心、青岛市儿童医院心理科获悉,目前全市就诊的孤独症儿童有4000多人,而未被发现和有孤独症倾向的儿童人数还有很多。更令人担忧的是,近年来岛城患孤独症的儿童人数明显上升,发病率比20年前增长了十几倍!后天不良的现代生活因素正在成为儿童患病越来越明显的原因。
被锁进“玻璃房”里的孩子
10日,记者走进孤独症儿童明明的家。4岁的明明拥有胖嘟嘟的脸蛋、明亮的大眼,十分可爱。他不怕生,有时还会粘在不太熟悉的人身边。但是,他看人的目光淡漠而空泛。对于明明来说,旁人说的话,运用的眼神和表情,仿佛被无形的东西吸走了。明明沉浸在自己的世界里,他的世界和外界之间被无形而坚韧的屏障隔开。明明就像玻璃房子里的孤独的小人,外面的人对他喊,无论声音再大,他也听不见。明明的父母告诉我,孩子一周岁的时候,他们就发现他与别的孩子不一样,最显著的是不说话。经过检查,被确诊为孤独症。
记者面前的明明似乎片刻也停不下来,注意力很难集中,往往手里刚抓到画册才看一眼,他就去喝水,水喝了一半,他又去爬沙发。他最喜欢做的动作是从茶几上跳到沙发上,一次又一次地重复着相同的跳跃动作。
“我们不知道他需要什么,不知道他喜欢什么,也不知道怎样才能把他救出来。”明明的父亲说:“明明的妈妈辞掉了工作,专门在家里陪着他。”
现代因素致孤独症增加
“自50年前孤独症定名以来,全球的医疗工作者都在致力于寻找孤独症的病因,但至今没有定论。”青岛市心理咨询中心专家向记者介绍:“以往多是认为先天遗传性因素是主要致病原因,可特别是最近几年,我们通过研究发现,后天的家庭和社会环境因素影响往往也导致大脑功能紊乱而出现的严重心理障碍。这不得不应当引起我们所有人的关注。”
“信息污染是使目前孤独症儿童日趋增多的罪魁祸首之一。”专家向记者介绍,现代人每天被各种各样的信息充斥视听,从街头广告到商品说明,从网络到人际传播的小道消息,人类被信息包围、淹没,造成一部分人在潜意识里对信息的排斥和对人际交流的厌倦,从而“影射”到了后代身上。
而社会竞争的加剧、生存压力的加大,导致家庭没有亲情爱意,也是孤独症的一大诱因。一些不负责任的家长平日里忙于应酬、工作,对孩子漠不关心,或者态度粗暴,受了气发泄在孩子身上;有些孩子本来只有一些孤独症倾向的,父母却因他些许的不如人,就对他大肆指责,甚至大施拳脚,使倾向演变成真正的孤独症。“你再看看现在单门独户的现代住宅,确实像一个封闭的蛋壳。”专家对记者说:“现代住宅过于封闭,孩子被关在里面,缺乏与外界的交流,容易导致孩子得上孤独症。”
青岛市儿童医院心理科专家向记者介绍,如今社会压力增大,很多女性在怀孕期间难以摆脱工作压力,就非常容易导致宝宝发生孤独症倾向。此外,饮食、水源等污染,不仅会影响胎儿,而且会导致儿童患上孤独症,比如可乐、巧克力和冰激凌等食物中的色素等添加剂,便十分有害。
听“怪歌”治疗孤独症
青岛市儿童医院在全省率先引进了目前世界上最流行的治疗孤独症的方式――听觉治疗仪的治疗。该医院心理科专家向记者介绍,这个听觉治疗仪通过让患儿聆听经过特殊仪器调配和过滤的音乐,来矫正患儿听觉系统对声音处理失调的现象,并刺激脑部活动,从而改善患儿情绪、行为,并促使患儿的言语等发育的一种治疗形式。
在现场,记者看到平常几乎都是冷漠地面对外界的孤独症儿童,听着耳机里传来的特殊音频的歌曲居然开心地笑了。记者拿起耳机也听了一下,感觉里面歌曲的音调、发音都很怪,听不出固定的旋律来。专家向记者介绍,孤独症儿童聆听的这些音乐都是听觉治疗仪经过特殊仪器调配和过滤的音乐。


自闭症认知康复课程
教学对象:自闭症谱系、发育迟缓等存在认知发展障碍,需要进行干预训练的2-6周岁儿童。
课程模式:30分钟一对一
教学原理:应用行为分析学
课程内容:前备技能、语言理解、逻辑概念、词汇运用、句型表达、语言组织六大目标,分三个阶段训练提升儿童的命名能力、听者技能、语言组织及逻辑思维能力
①前备技能促进学习技能
②认知理解促进听者反应技能
③300组词汇促进表达能力
④语言理解促进社交沟通能力


1
通过一对一针对性强化训练,快速有效提升儿童感知觉及大小肌肉发展、言语能力、认知理解能力、互动游戏能力,再经学前预备班干预,提升儿童在集体环境中学习的能力,与同伴之间的社交沟通能力,培养儿童上幼儿园的前备技能,帮助儿童能更顺利融入校园。
2
透过感觉系统的发展成熟诱发身体动作的发展,身体动作发展进而逐步延伸出语言,语言学习打开认知,认知能力又逐步内化产生心理情绪,心理情绪的应用形成了社交技能,社交技能的提升,最终实现社会环境的正常融入。

治疗真性性早熟
促性腺激素释放激素拟似剂为目前治疗真性性早熟,特别是特发性性早熟最有效的药物之一。
现将治疗药物简介如下:
1.促性腺激素释放激素拟似剂
为目前治疗真性性早熟,特别是特发性性早熟最有效的药物之一。它可以使垂体对内源性的促性腺激素释放激素失去敏感性,促性腺激素的分泌随之减少,从而使性激素总体水平下降,患儿性征得到消退,并能有效地延缓骨骼的成熟,防止骨骺过早地融合,有助于提高患儿的最终身高,使患儿的成年期身高达到正常水平,是治疗特发性性早熟的首选药物。
促性腺激素释放激素拟似剂的抑制作用具有高度可逆性,如果停药2~3月,这种抑制作用会慢慢地自行消失,性腺功能即行恢复。所以,对患儿今后的青春期发育并无不良影响。治疗宜早,疗程宜尽可能延长,以期获得最佳效果。
早期的制剂往往需要采用每日皮下注射或鼻腔吸入的方式给药,患儿难于接受。.目前常用的几种促性腺激素释放激素拟似剂多为长效的控释制剂,肌肉注射后被缓慢地吸收,每月仅需注射一次,较为便捷。疗程长短则需根据患儿的病情、病程及初始治疗时的年龄加以确定,一般需要连续治疗数月至数年,直至接近正常青春期发育时仍需用药,本类药物基本上没有明显的副作用。
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2.安宫黄体酮
是一种高效的孕激素类药物。对于性早熟女孩虽然可以中止月经的来潮,但是对于骨骼成熟、骨骺生长加速等方面的疗效却较差,故而,经过治疗后患儿的身材仍旧矮小。肌注的作用较口服给药要强4倍左右。长期使用安宫黄体酮可以使垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)的正常分泌受到抑制。
3.炔诺酮
是一种高效的孕激素。具有潜在的雄性化作用,相当于睾酮的1/16。对于月经过多的患儿具有较好的止血作用,应当根据病情来决定剂量的大小。一般采用每天6~8毫克,分次服用。严重的月经过多者(止血),则用药总量可至每次25毫克,每隔6小时服用一次,待血止后逐渐减量,以防止不良反应产生。
4.酮康唑
大剂量可以抑制睾丸酮的合成,可用于假性性早熟的治疗。但要注意,在病情控制以后,假性性早熟可能会呈现出真性性早熟的一系列体征,此时可用促性腺激素释放激素拟似剂治疗。
5.达那唑
属于睾酮衍生物,具有反馈性地抑制垂体产生促性腺激素作用,使性激素含量下降,患儿的性征得以消退。可发生多毛症、阴毛增生、乳房发育异常、痤疮、音调低沉及体重增加等症状,并且具有潜在的肝脏毒性作用,故要给患儿定期作肝功能检查。
安宫黄体酮及达那唑虽非治疗性早熟的首选药,但由于其价格便宜,常常受到患儿父母和医生的欢迎。
6丙氯地孕酮
是一种具有抗雄激素活性的特异的甾体类药物。对于骨龄小于11岁的患儿来讲,它在减慢骨骼生长和延缓骨骼成熟方面的作用特别明显。但要注意,长期使用可以抑制垂体促肾上腺激素的分泌,产生诸如性器官萎缩、延缓骨骼生长、抑制性欲等不良反应。


