南京仙林儿童康复训练培训学校,自闭症的「偏差行为」处理

南京仙林儿童康复训练培训学校,自闭症的「偏差行为」处理
自闭症几种行为的处理

追根究底自闭症的孩子之所以会有偏差行为,问题主要还是出在沟通的障碍上。一般人之所以容易相互沟通是因为所用的语文与行为是可以共通的。如果我们之间的语文与行为没有共通,则我们要以语文或行为沟通时,就会鸡同鸭讲。好比一个不会英语的中国人,碰到一个不会国语的美国人,就无法用语文来沟通,只有比手划脚。如果在比手划脚时,由于各自比划所代表的意义不一样,搞不好还会引起误会而大打一架。 自闭症的孩子在先天上与一般人一样都具有以行为来表达他们的需求与感受的本能。但是由于学习的障碍,使得他们无法很容易地学得一般认定的行为来表达他们内心某一种特定的需求或感受。在这种情况下,他们本能地还是要 表达他们的需求与感受时,只好以他们 自己的行为方式来表达。如果这种方式 所要表达的意义与我们一般认定的意义不相同时,就会出问题。因为,我们以 我们的想法去解释他的行为而给予他的需要或了解他的感受时,当然就无法满 足孩子真正所要的需求。如此当孩子的 需求在无法达到满足时,必定会一直持 续着他自己独特的行为方式来表现,而 我们又一直无法给予恰当的响应时,就 会造成孩子情绪上的困扰,甚而引发他 以伤害自己或攻击别人的方式来表达他的"不满意"。结果是我们会怪孩子的行为真是怪异。于是就有人说自闭症的孩 子常常有很多「偏差行为」!

为了帮助自闭症的孩子能以一般认定的方式表达需求和感受。首先,要观察他们行为表现的方式,并试着就孩子本 身的生理和心理层面去了解行为的动机,再利用行为改变技术去帮助他们学 习一般认定的表达方式。当他们会使用 我们共通的方式和我们沟通时,我们就 能让孩子满足他的需求和感受,他也就不 必用所谓「扰人的行为」和我们沟通了。

今天就举例说明所说的处理方法如下:一、 观察孩子的行为表现     打人     ↓ 二、 分析产生行为的动机 可能是1.身体不舒服(生病了、太累了) 2. 接触新的环境(或陌生人时)感到紧张、不知所措3. 想要和他人打招呼4. 对特定的对象表示友善5. 对临场突然发生的声音感到害怕、不安 6. 听到哭声时由经验中学习到事件的结果是"打人" 7. 喜欢的人离开他,令他焦虑不安8. 喜爱的玩具被拿走而生气9. 被拒绝而无法忍受 10. 兴奋、高兴得不知所措11. 被欺负了  三、 因应处理的方式 1. 安抚他静下来休息或是带给医生看2. 抱着他介绍新朋友跟他认识,或是带着他认识新环境,并说明各区域的功能让他了解3. 以示范法教他与对方握手或说"好"的方式跟别人打招呼4. 以示范法教他使用语言或手势(握手、轻拍肩膀)表示友善5. 解释声源或安排在一个令孩子觉得很愉悦的情境中,利用减敏感法消弱孩子对声音的过度反应6. 以示范法教他对正在哭的孩子表示关心,帮他擦眼泪、安慰他7. 利用减敏法练习与他最亲密的人分开时所产生的焦虑8. 利用增强物对抗法,教孩子能将最喜欢的玩具被借走而不生气9. 以渐进的方式教他用自己喜欢的东西与他人交换→别人不跟他交换、拒绝之,此时亲人要安慰他,并立刻安排其它活动,让他觉得被他人拒绝时并没有"损失"什么,而能坦然接受10. 帮助他冷静下来,并教他用语言表示或是替他把"高兴的事情"说出来再安抚之 11. 要安慰他,不要指责他"打人"的行为

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儿童康复训练培训

自闭症发育迟缓培训班

XIBIZHENGKANGFU

情景化小组授课,巩固儿童社会融合能力:

教学对象:3-6岁准备上幼儿园的谱系、发育迟缓的儿童

课程模式:1对3小组授课

教学原理:教育心理学、应用行为分析

课程内容:核心训练儿童在集体环境下做、看、听、说、玩的能力来提升集体常规,共同注意力,社交技能,自我管理等的能力,每月定期的室内、户外学堂强化儿童社会融合能力

课程效果:帮助儿童提升集体意识,建立集体规则意识,学会遵守规则,理解约定俗成的生活常识,培养儿童入普园的前备技能

【环境创设】

结构化教学环境创设,调动儿童的视听感知觉。教学环境适合我们儿童的特点,采用结构化和功能区域划分,教学过程中采用多媒体一体机、蒙氏教具等,调动儿童的视听感知觉,对教学内容更加生动形象。

【实践教学】

丰富的主题教学活动、游戏户外,强化儿童社会融合能力。遵循儿童成长发展的规律,注重孩子动手实践的能力,通过各种丰富的主题教学活动、游戏、户外社会实践,让孩子所学的技能有效的运用和泛化

【阶段学习】

【教什么】:

培养儿童上幼儿园的前备技能,让儿童提前适应幼儿园的教学常规,提升集体能力。例如:安坐、排队、等待、集体环境下做、看、听、说的能力。

根据儿童能力分班教学,阶段式组织学习。

每阶段拥有明确的教学目标与学习内容,按班级制(根据儿童能力分班),每季度根据儿童的成长效果进行升班,直到大班目标完成。

自闭症几种行为的处理

多动 大多数自闭症儿在身体运动面最显著的是多动行为,只有少数自闭症儿活动量过低乃至肥胖或不善步行。自闭症儿多在会步行时即有多动现象,无法静坐而四处跑动;往往与父母出门逛街,即径自奔跑迷失在人群中。一般多动行为在五岁以后会急速改善,不过有部分自闭症兄长至十、十五岁大,其多动行为仍如往昔少有改善。目前已知的多动原因多而分歧,其理论依据参见下表所列,现今则多以中枢神经系统障碍解释其成因并投以药物治疗,主要的理由是因脑伤而引起的多动只见于部分自闭症儿的病例,而有脑伤者则有癫痫症状出现。 多动原因论:一、脑器质问题 (一)脑损伤--部分脑损伤儿有多动症状,Methyphenidate有效 (二)微细脑障碍--症状:不安定,学习障碍二、脑机能障碍 (一)单胺氧化霉代谢异常 (二)多巴胺低下三、感觉统合失常 (一)前庭反应不足--常跌倒、跑上跑下、阅读抄写漏行跳字、左右颠倒…… (二)触觉防御与脑神经抑制困难--脾气暴躁、分心、到处触摸不停…… (三)重心不安全症--怕上下楼梯 怕打斗、怕打滚.....四、遗传因素--家族研究法、双胞胎研究法证实五、心理学环境因素--家长管教态度、家人互动…… 自伤 自闭症儿最常见习惯性反复地咬拇指或撞头行为均属自伤(self destruction)行为。石井高明(1991)认为自伤之出现乃因自闭症在极度愤怒与驾慌的心理状态下之反应。然而多位专家学者则较采信自伤与自己刺激行为一样,乃为逃避厌恶的学习或情境而做的一种游戏行为以获得满足快乐,或为引人注日之行径 (河田道敏,1985;吴纯纯,民80)。自伤与自我刺激行为只是程度轻重之问题而已(河田道敏,1985;富田真纪, 1991),均亦见之于重度智障儿童之行为反应。 自己刺激行为 持续性的身体移动如前后摆动身体、螳螂跳跃、在室内绕圆圈小跑步,或重复性的精细运动如摇晃头部、手臂、手指,或以棍轻敲身体某部位如膝盖等以刺激身体的仪式化(常同)行为,咸认为是属于刺激内耳前庭以获得感官满足快乐的一种游戏方式。自己刺激行为(self-stimulus behavior)虽为自闭症特有症状之一,但亦见之于无游戏技能之重度、极重度智能不足儿之日常行为中。