上海黄浦区儿童自闭症语言发育迟缓康复训练培训,自闭儿行为矫治的策略和方法

上海黄浦区儿童自闭症语言发育迟缓康复训练培训,自闭儿行为矫治的策略和方法
戴上这付眼镜打开自闭世界—

至于自闭儿行为矫治的策略和方法,以下提供几种:一、 增强物的应用:凡孩子喜欢的事物或行为,都可作增强物。增强物最好不只一种,且是孩子真正喜欢的。孩子的行为结果是愉快的,行为就会增加。故家长应时常考虑自己的处理方式是否正确,勿在不经意中增强了孩子的不良行为。二、 介入法:此策略之理论根据已在行为改变技术中提到,高频率出现的行为往往能带动低频率出现的行为。由于前面已提过,这里不再赘述。介入法有时要和环境控制相配合,如孩子爱撕纸,可以此做增强,但绝不可让孩子随地随时都能拿到纸撕。三、 区辨增强法:即让孩子辨别那些行为是可以做或不被允釭满A故家长说话的声音、表情和动作宜明确。最好在距离近时表达,以讲求最好的效果,好让孩子区辨行为的对错。如果能多称赞增强好的行为,更具作用。四、 隔离:方式有二种,一是把正在做的喜欢的事情撤走,另一是把孩子撤走。该注意的,是孩子喜欢的事物或环境才能隔离,否则易达反效果。隔离时间不宜太长,隔离地点则重安全,且不能比原来之场所有趣。五、 过度矫正及积极演练法:用来处理较常犯的行为。所谓过度矫正,是指在孩子不当行为发生时,除了要其改正外,还要多做一些。如摔破杯子,除了要收拾外,还要孩子多抹其它地板。实施此策略时,大人要陪在身边,并告之正确的行为。积极演练可用来学习较好的能力,,,以修正不当行为。同时在不当行为出现时,应找最接近的替代行为来积极演练。如孩子关门太大声,则一遍遍让其练习;手敲头时,则可以练习举手答「有」为替代行为。六、 消弱:指将不适当的增强方式减除的策略。使用前要判断何种行为适用?消弱过程中能否处理得很好?通常孩子的不当行为是要引起大人注意及关心时可采用此策略。如孩子哭是想吃糖的话,父母应坚持不给,久而久之此哭的行为即会减低、消失。起切,孩子可能会变本加厉,哭得更厉害,家长如能坚持原则,长久的不惊不惧,就会产生效果。而孩子的自我伤害行为就不能使用此策略。自闭儿重复做某一动作的行为,如摇手、念念有辞......等,都是自我刺激的行为。通常在孩子无事可做或没有刺激时出现率最多。我们可采取一些措施来处理:一、 转移法:与孩子互动,并找事给他做,让他的精力转移到其它有益的事物上。二、 建立有效的社会性行为:建立与孩子有益的互动行为,如能听指示等。三、 增加行为模式:提供示范行为,替代行为让他学习。

至于习惯性的自我刺激,可用介入法、直接禁止或饱足法使其厌倦。通常孩子可能是行为能力有限或父母无时间教,才会没事情做。行为无发展,才会玩弄自己的身体。而自我刺激可能是由于逃避学习、情绪不佳、获得快乐或引起注意而产生,且自我刺激有安定孩子的作用,如不妨碍他人或整个环境内的活动,可予以一些限制。家长应采渐进性的,逐步减少不当行为,而至减除及产生新的良好的行为。(本文节录自自闭症基金会之演讲。)

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自闭症认知康复课程

教学对象:自闭症谱系、发育迟缓等存在认知发展障碍,需要进行干预训练的2-6周岁儿童。
课程模式:30分钟一对一
教学原理:应用行为分析学
课程内容:前备技能、语言理解、逻辑概念、词汇运用、句型表达、语言组织六大目标,分三个阶段训练提升儿童的命名能力、听者技能、语言组织及逻辑思维能力

课程效果:

①前备技能促进学习技能
②认知理解促进听者反应技能
③300组词汇促进表达能力
④语言理解促进社交沟通能力

其他

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课程总理念:

通过一对一针对性强化训练,快速有效提升儿童感知觉及大小肌肉发展、言语能力、认知理解能力、互动游戏能力,再经学前预备班干预,提升儿童在集体环境中学习的能力,与同伴之间的社交沟通能力,培养儿童上幼儿园的前备技能,帮助儿童能更顺利融入校园。

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课程设置原理:

透过感觉系统的发展成熟诱发身体动作的发展,身体动作发展进而逐步延伸出语言,语言学习打开认知,认知能力又逐步内化产生心理情绪,心理情绪的应用形成了社交技能,社交技能的提升,最终实现社会环境的正常融入。

戴上这付眼镜打开自闭世界—

自闭症儿童的行为矫治引言 本文所谈的,是儿童行为治疗史上最重要的一个个案。在这个案发表之前,一般的看法是:对问题如此严重的(自闭症)儿童,无人能给予任何帮助。六十年代初期,吴尔夫在美国西部心理学会发表这份报告,详细说明他和同事如何使这位自闭儿童戴上眼镜,停止乱发脾气,乖乖吃饭及学习讲话。与会人士听完后,全体起立向他鼓掌致敬。此后各地纷纷有人模仿他们的方法治疗儿童行为。台大医院儿童心理卫生中心的杨思根先生是其中之一。吴尔夫等人的治疗方法及理论基础,主要系来自史基纳(B. F. Skinner)及其门生的动物学习实验。在吴尔夫从事这项工作时,已有一些人开始使用相同的理论帮助成人及儿童(Ayllon and Michael,1959,Bear,1962, Bijou, 1963, Ferster, 1961, Issacs, Thomas and Goldiamond, 1960, Lindsley, 1962, Williams, 1959, Zimmerman and Zimmerman, 1962),其中以Ferster的研究对吴尔夫的影响最深。据吴尔夫当时的上司Bijou说:「假如我不是曾数次参观Ferster的研究,我们根本不敢想要治疗问题如此严重的儿童。」虽然行为矫正法在本个案之前已有先例,但若以治疗的内容及影响的深远而论,吴尔夫等人的这篇报告显然可算是儿童行为治疗的开山鼻祖之作。弟奇是个中等人家的小孩,他可能长得很清秀、讨人喜欢,你可以想象他有一双大大的眼睛,长得不高不矮、不胖不瘦。这一切都留给你去想象,随你爱怎么想都可以,因为这些吴尔夫都没在他的原始报告中说明,我们都不知道。我们知道的只是,弟奇那年三岁半,家里有两个姊姊、一个妹妹,姊妹三人都是正常的。我们特别提到他的姊妹是正常的,当然就蕴含着「弟奇可能是不正常的」。其实,在八足月之前,弟奇也一直是正常的,说不定可以称之为「健康活泼」。然而,一切不幸的怪异病变开始出现。起先,他的双眼出现白内障---一种眼球水晶体上的病变,水晶体逐渐由透明变得混浊,像蒙上一层白色的雾气,使视觉变模糊,终至于失明。接着,弟奇的性情也跟着改变,不知道什么缘故,他变得极为暴烈,发起脾气来,还会并发各种自我毁伤的行为,诸如:用头撞地板、墙壁,打自己耳光,拉头发、抓脸,总要弄得鼻青眼肿、血迹斑斑或者精疲力尽才会停下来。他还有睡眠方面的问题,晚上时常不能安睡,睡不着的时候就要父母待在床边陪他,否则便发脾气。镇静剂、麻醉剂、抑制剂一概无效。两岁的时候,弟奇开始接受一系列的眼科手术。我们无法尽知手术的详细过程,只知道,到最后,他那翳雾不清的水晶体被割除了。这就好像把一个照相机的镜片拿掉一样,弟奇的双眼变成两个没有镜头的照相机,光线射到底片上,由于失去了镜片的聚光作用,变成一片散光,冲洗出来的「照片」当然也是白茫茫一片。这样的底片必然是一无用处。换句话说,弟奇的网膜—他的底片—随着水晶体的割除,也失去效用。这个情况如果继续下去,弟奇的网膜神经将因投闲置散而慢慢退化,使他成为无法矫正的瞎子。为了这个缘故,当然也为了看得清楚总比一片朦胧好,医生为弟奇配了一副眼镜,用人工的镜片来代替水晶体的聚光作用。不幸的是,弟奇似乎难以忍受戴眼镜的滋味。一年多了,他的父母总是无法使他戴上眼镜。在这段时间内,弟奇的父母遍访名医,让他接受各种诊治,却了无起色,他依然脾气暴烈、不戴眼镜,并有睡眠方面的困难。甚至在诊断上,各处医生的看法也都极不一致,诊断的病名五花八门,包括:心智迟钝、扩散性局部脑伤、精神病、及生化方面的病变。有些医生建议,将弟奇送进收容心智迟钝者的机构去。最后,弟奇被送进一家儿童精神病院。这时他已三岁,被诊断为「幼年精神分裂症」。经过了三个月的住院治疗后,院方说,弟奇的精神分裂症状已获改善,但仍然拒戴眼镜。这个情况一直持续下去,几个月后,眼科医生宣称,弟奇若不能在六个月内戴上眼镜,将永久失明。于是院方开始为弟奇的戴眼镜问题着急。为了训练弟奇戴眼镜,医院特别聘请吴尔夫、李斯利、及米斯三人为顾问。三个人都是新兴的「行为矫正」的专家,他们有一些动物方面的经验,懂得如何训练鸽子或老鼠做一些只有人才感兴趣的事,诸如按一个按键,辨别两个图案等。在处理人的问题方面,他们惯常根据所谓的「学习原理」试着去改变常人不喜欢的「偏差行为」。在这一行里,他们算是小有名气的。于是,弟奇的运气来了。在吴尔夫等人的指导下,医护人员和弟奇父母开始在病房及家里试着矫正他的种种行为,包括减少他生气时的暴烈反应、使他能够在晚上安睡、培养正常的饮食习惯,愿意与人交谈并建立良好的关系等等。