深圳坪山区儿童康复训练培训学校,如何面对问题及孩子?

深圳坪山区儿童康复训练培训学校,如何面对问题及孩子?
癫痫儿童心理——行为异常及干预

如何面对问题及孩子? ──认识自闭症矫治教养的目的

关于学龄前自闭症儿童的矫治教养目的,总括为如下五个层面作为今天我们探讨的方向,特别是养成学龄前的学习习惯,我认为它们是将来孩子适应社会环境的基本能力,更是矫治或教养过程中最重要的目标。

一、培养接受约束的能力自闭症儿童在适应上的主要问题是人际关系缺陷及沟通表达障碍,导致与人交往无法考虑对方的意图,或我行我素,或沉迷于兴趣的事物,坚持自己的特殊玩法,无法接受被干涉,或因需求不得满足而哭闹生气。矫治教养的首要目标在于改善这种固执的特性,增进其挫折忍受力及认知弹性,使将来能够适应更复杂的社会环境的要求。

第一步便在于:学习如何运用行为治疗「条件交换」的要领,培养孩子接受约束能力,协助其对自己的行为设立合理的限制,进而了解社会中「规范」的概念。换言之,在条件交换的过程中,小孩不仅需要学会等待、延迟立即性需求满足及配合的意愿等,更重要的是他必须具有将别人的意图考虑在自己的行为中的动机,才能成功地达成指定的要求。

「约束」的目标,不只是在消极地消除因执着特征所形成之过多的行为,更是积极地协助自闭症儿童建立正确的学习习惯,增加其适当行为。

对自闭症儿童而言,合理的限制是什么,并没有一定的客观准则,只能概括地说──当他的行为已经过多到影响自己的学习、或干扰别人的生活时,即使该行为在表现内容上并无明显不正常之特征,仍要予以约束之。例如:一个自闭症小孩非常迷恋数字,入迷到一拿到纸笔就写数字,画图课要求他画画,也不理会老师的指示,注意力全部集中在自己心里想的数字上,虽然喜欢数字不见得是件坏事,或许成为他日后的特殊才能也说不定,但是已经沉迷到妨害他去学习其它能力时,就必须约束之,设立合理的行为限制。只要这些限制是合理的,执行者的态度保持一致,并能向孩子保证所设立的这些限制是正当的,让孩子有表达自己意见的机会,他们通常可以很快学会在此范围控制自己的行为。

当小孩的语言理解能力尚未通过听从吩咐完成指示的阶段,通常我们会降低标准,从行动约束开始,协助他建立合理的行为限制,了解听从吩咐与各型增强物之条件交换的关联后,再渐次引导致对口头约束的接受。然而,在养成条件交换习惯之前,必须先具备等待的能力,及学习接受自己欲求的东西不是想要就能够马上兑现的事实。一个小孩无法等待或轮流玩的原因,往往是因为他误解「等一下」就表示大人不给他想要的东西了,所以教导者的教养态度一定要保持一致,言而有信。

其次,最好事先拟定渐进的阶段目标,从大范围的行动约束开始,渐次增加约束的项目和时间,再慢慢褪去外在的约束条件,期望能导向孩子对自己行为自我规约的最终目标,亦即增进自我控制的效能。

二、鼓励自发性的行为接受约束的能力在于建立适当的学习习惯、是未来适应群体生活的第一步,而自发性的培养是鼓励孩子在合理的行为范围内、在不妨碍他人学习的条件下,活泼地发展自己的兴趣。特别对于缺乏动机、不会自己主动玩的小孩,要积极地诱导他对外界事物发生兴趣,有了喜好后,才会有学习动机,我们才可能有机会运用他喜欢的东西当作增强物协助他建立新行为,所以教养的方式一定要尽量活泼、生动,才能吸引小孩的注意力。同时也要鼓励他主动探索新环境,丰富生活中的官能刺激,创造尝试不同生活经验的机会,扩展行为目录中的好行为,以取代或减少自我刺激的不适当行为。

对于主动性较佳的小孩,教养的目的在于提升其玩法的层次,增加正向的、有意义的玩法,使单一化之玩法,经过复杂化的过程,能渐次导向功能化的治疗目标。通常自闭儿的玩法没有进展、开始流于单一化时,表示教导者的方法可能缺少变化,教材需要调整了。 此外,自发性和孩子自我安排计画生活的能力亦有重要关连。刚开始,小孩通常是在事先安排的规律环境中,依赖父母的提醒被动地执行生活作息,若父母本身的个性较有组织,做事情会计画,家居生活的安排井井有条,孩子更会容易进入状况。但是,慢慢地,此项按时间表行事的能力要提升至即使父 母不在旁边叮咛、慢慢地减少主导的角色,孩子也能够依照已经建立的常规作息主动去执行,且没有特别去为他规画时间,他也有能力自我安排。*

三、增进模仿的能力和动机 模仿行为的建立是社会化的第一步。 一个小孩开始懂得去模仿别人的动作,不仅表示他的眼睛或耳朵在注意对方的讯息,而且尝试去掌握对方的意图,所以才能够依照「和我做一样的」来达成要求,同时也表示「接受约束」的能力慢慢提高了,才能听从指示配合。很多自闭症儿童眼睛不看人、对他人的吩咐无动于衷,因为他们甚至连企图了解他人意图的动机都没有,所以平常与孩子互动的方式应尽可能地活泼热烈,才能吸引他的注意力,当他对人际互动渐渐发生兴趣后,视线接触的习惯便在无形中养成了。

自发展进程视之,模仿行为各分阶段之目标大致可分为:模仿动作、听指示指认物品或做动作、配对概念(一样的东西放在一起或和我拿一样的)、模仿别人的玩法、在团体中和大家做一样的、以及模仿同侪或大人的社会活动等步骤。其中前三项目标的通过,是已达适合语言训练阶段的先决条件。语言训练的课程,特别是初阶段模仿发音的练习,往往是经由条件交换的过程,协助小孩了解用声音沟通的意义,进而达成「和我说一样的」相互模仿说话的能力,即在人际关系的基础上具有沟通的意图,才能确信小孩获得的语言是在人际互动的脉络中习得,具有沟通的意义,而不是没有意义的鹦鹉学语。

当孩子可以自发性地开始模仿别人时,要多鼓励他和其它小朋友接触,接受正常的人际关系刺激,增加他模仿其它同年龄小朋友的好行为的机会,藉由同侪的语言刺激,更可以促使他直接运用学到的语言彼此互动,学到语言的人际意涵,并且从经验中修正。

四、促进语言沟通和表达的学习沟通表达的训练无法脱离人际关系的脉络而单独进行,因为语言的训练不只是发音练习,而且要正确地表达意思让对方了解,所以一定要把握生活化的原则实地进行,才能学到沟通的功能性。

自闭症儿童的语言表征,可粗略地归为二大类:第一类是缺乏语音,但是会运用一些简单的动作或图片来表达需要;第二类是自言自语,虽然没有发音上的困难,可是其语言多半是一些无意义的复诵,而不具人际沟通的内涵。可见在初步阶段自闭症儿童的语言训练,并不在于他是否能立刻发出语音,而在于沟通意图的培养。唯有不脱离社会人际意涵的语言训练方式,方能确认其是真地学习到语言的沟通表达层面,而不只是声音的复制。

在「模仿动作」的训练阶段,欲达成之目标包括:(1)培养相互的注意力即一面看、一面跟着模仿做的同步能力。(2)激发模仿的动机。(3)从模仿肢体动作,渐次引导其注意力转向对口形等细微动作的模仿。同时经由条件交换的方式,协助其理解以动作沟通--「和我做一样的」--的意义后,动作的视觉提示渐次褪之,改以听觉提示取代,训练其听指示做动作或拿取物品的能力,进而能够再经由条件交换的过程,建立模仿说--「和我说一样的」--的新行为,直至完全理解以声音沟通的意义。

重要的是语言是我们用以表达需要、情感、与别人交流的媒介,语言训练本身即是生活,并不一定要具备严格界定的上课形式才叫训练,即使是透过交换条件的方式刺激其表达需求,也要尽量保持生活化、愉快的气氛,切忌将善意的沟通演成亲子关系对峙的紧张场面,结果造成孩子在情绪上抗拒说话。

五、加强生活自理独立的能力生活自理的范围包括:食、衣、住、行及休闲等层面。食的方面:鼓励孩子尝试不同的食物,建立良好的用餐习惯,若有过度偏食的情形,要找出偏食的原因,是因为情绪问题,或是对于食物的触感、颜色或味道等敏感,还是未建立适当的用餐常规。衣的方面:练习自己穿及脱不同样式的衣服,例如:套头衫、夹克、衬衫、长裤、短裤、....等,认识衣服的正反面,以及看天气配合适当的穿著等。住的方面:家居房间的安排是否依照生活用途的原则规画、收拾自己的玩具及协助物品归位、认识住家附近的社区场所与常去的地点、出外旅行能否适应在旅馆或别人家里过夜、....等。行的方面:知道家中的地址或电话号码、熟悉不同形式的交通工具、过马路会辨识号志灯、记得常去的地方的公车路线....等。休闲方面:鼓励孩子接触各种活动,配合他的兴趣,培养运动、音乐、绘画....方面的专长,协助其做计画并独立执行生活作息....等。

问题讨论:问题一:小孩子喜欢开水笼头看水流动的样子,刚开始是禁止他去开水笼头,造成他开水笼头时看到大人来就跑,大家情绪也不好,后来跟他进行条件交换,如洗澡时才可以玩水或练习某一事物几次就可以玩多久的水,可是小孩子不加理会,怎么办?

大部份的自闭症儿童都有特殊的知觉刺激偏好,在听觉(如喜欢听马桶冲水的声音)、视觉(如喜欢看线条)、味觉(如偏好刺激性口味重的食物)或触觉(如不喜欢他人触摸或喜欢摸丝袜等)方面。面对这种情形有两个处理的方向:平常即要丰富生活中的刺激建立各层面的行为和建立小孩子接受约束的能力。

这个小孩子可能偏好视觉刺激,喜欢看亮亮的水花、水流流动的样子。可能一方面是小孩子有追求视觉刺激满足的需求(自我刺激行为不易用消除方式减少或消除),另一方面可能是日常生活上吸引小孩子的其它事物太少,他会的玩法及兴趣太少了,所以小孩子不断重复这种玩法,因此针对该知觉需求的满足我们应该要提供小孩子多种选择的管道,使小孩子的兴趣层面增广,而不是沉迷在固定的刺激,好行为多了,固定玩法自然减少。

另一方面要教导小孩子学习接受约束的能力,和他说条件交换时,小孩不理会的原因可能是等待的时间过久,他无法把玩水和完成指定的要求形成增强的连接,所以不妨降低作业的标准,缩短等待的时间,俟增强连接行程后,在渐以增加条件交换项目的难度和时间。

问题二:我们期望小孩子学习生活自理能力,但小孩子学会后就要求自己来,别人做或帮忙会生气,是否会形成偏执行为?要如何处理?

小孩子有主见是否会形成偏执行为,要看小孩子的理解层次。生活自理独立能力获得后,要提高层次,增加认知的弹性,有时候可以自己做,有时候也可以接受别人服务,不必凡事都要自己来,且当不如自己的预期时,要能接受挫折。这会影响小孩子以后进入团体时能否遵守规则、合群,所以父母的训练方式应该要尽量活泼富变化。

问题三:小孩子其它方面都表现很好,惟独要教他语言时,他会有强烈反抗学习,但他有语言能力,只是不喜欢说话(高兴时会说几句话),要如何增加他说话的机会和使用的字汇?

语言的功能是要用来和别人沟通的,父母要创造一个适合学习的有利环境,气氛愉快活泼,让学语言、说话和愉快的经验连结,增加他说话的动机,学习自然生活化互动的语言,这样才不会失之生硬,懂得在适当的情境使用。如果父母用像上课的方式,我说一句,你跟着说一句,不仅小孩子缺乏学习的兴趣,且没有学习到语言的功能性,学习的效果会减低。语言既是学以增进人际关系的,父母和孩子的亲子关系一定要先建立起来,才能确认孩子真地掌握到语言的人际内涵。

查看更多...

儿童康复训练培训

自闭症发育迟缓培训班

XIBIZHENGKANGFU

情景化小组授课,巩固儿童社会融合能力:

教学对象:3-6岁准备上幼儿园的谱系、发育迟缓的儿童

课程模式:1对3小组授课

教学原理:教育心理学、应用行为分析

课程内容:核心训练儿童在集体环境下做、看、听、说、玩的能力来提升集体常规,共同注意力,社交技能,自我管理等的能力,每月定期的室内、户外学堂强化儿童社会融合能力

课程效果:帮助儿童提升集体意识,建立集体规则意识,学会遵守规则,理解约定俗成的生活常识,培养儿童入普园的前备技能

【环境创设】

结构化教学环境创设,调动儿童的视听感知觉。教学环境适合我们儿童的特点,采用结构化和功能区域划分,教学过程中采用多媒体一体机、蒙氏教具等,调动儿童的视听感知觉,对教学内容更加生动形象。

【实践教学】

丰富的主题教学活动、游戏户外,强化儿童社会融合能力。遵循儿童成长发展的规律,注重孩子动手实践的能力,通过各种丰富的主题教学活动、游戏、户外社会实践,让孩子所学的技能有效的运用和泛化

【阶段学习】

【教什么】:

培养儿童上幼儿园的前备技能,让儿童提前适应幼儿园的教学常规,提升集体能力。例如:安坐、排队、等待、集体环境下做、看、听、说的能力。

根据儿童能力分班教学,阶段式组织学习。

每阶段拥有明确的教学目标与学习内容,按班级制(根据儿童能力分班),每季度根据儿童的成长效果进行升班,直到大班目标完成。

癫痫儿童心理——行为异常及干预

癫痫儿童心理——行为异常及干预

编者按:现今关于共病的研究和讨论较过去越来越受到关注。儿童孤独障碍的共病问题,在《动态》上也有过综述报道,其中癫痫与孤独症的共病国外文献也早提到,约有1/3患儿可能在青春期后会有发作,在对国内患儿的随访中似未达到如此高的比例。但它对患儿的情绪、行为、认知等方面的影响是比较大的。本期特别刊登许克铭教授的专稿,许克铭教授在小儿神经系统疾病方面有多年的研究,尤其对癫痫儿童的心理行为问题有较广泛和深入的研究和新的治疗手段经验。本文不仅把她多年的研究经验成果介绍给我,也作了大量的文献综述,是值得好好阅读思考和借鉴的文章。在此要特别感谢许克铭教授在百忙之中为我们撰稿。

国内、外研究资料表明,儿童心理障碍性疾病有上升趋势。由心理因素引起的异常表现在学龄儿童可达15-20%,而明显的心理障碍性疾病约占3-5%。癫痫是一种神经系统的慢性疾病。癫痫儿童往往存在心理障碍,而心理疾病也可能合并癫痫,使患儿的临床症状更趋复杂,不仅给治疗带来一定的困难,也是影响患儿生活质量的重要因素。一、 癫痫儿童的心理和行为1.情感障碍癫痫儿童需接受长期治疗,少数患者甚至终身服药。疾病给患儿造成诸多不便及活动受限,因而使其身心受到很大伤害。患儿紧张、焦虑、对发作恐惧,担心发作时伤害身体、被人讥笑,不敢独自去公共场所。由于对疾病的不了解,担心长期服药使自己变傻。加之,在社会上的偏见和被歧视,均使患者情绪消沉、抑郁、焦虑和自卑,如果家长、老师和同学不理解,更觉得没有出路,灰心丧气、甚至轻生。部分患儿出现慢性躁狂抑郁症样精神病。国外学者报道,癫痫患者患抑郁症的比例为30-40%,以颞叶癫痫者居多。有学者调查了5000余例居住在15个欧洲国家的成人患者,其中48%有焦虑情绪,51%感到难堪和耻辱。我们观察了192例年龄在8岁以上的癫痫儿童,文卷调查结果169例(88%)有不同程度的情绪障碍,其中59例(30.7%)非常焦虑和抑郁及有羞耻感,153例(80%)对发作有不同程度的恐惧,其中98例(51.5%)非常恐惧。说明绝大多数患儿有情绪障碍。2.行为异常患儿行为异常表现为性格改变、固执、多动、冲动、社交退缩、强迫行为、攻击行为(身体及语言)甚至自我伤害。国外学者报道癫痫儿童行为异常者为27.9%-66%。我们观察114例癫痫儿童,其中24例(21.1%)有行为异常表现。3.认知损害儿童的认知功能涉及学习能力、记忆力及注意力等多方面。彼此关系密切、互有影响。国外研究结果,三分之一以上癫痫患儿有不同程度的学习困难。有些需去专门学校学习,其智力、记忆力、阅读能力、拼音认字及学习数学能力均较差。不少癫痫儿童的机敏性不如正常儿童。我国学者在全国0-14岁儿童智力低下流行病学调查显示85170名儿童中有294例癫痫患者,其中99例(33.3%)合并智力低下(左启华1988)。我们观察131例癫痫患儿中68%有明显学习新事物、记忆及集中精力困难。而学习困难是影响癫痫儿童生活质量的重要因素。癫痫儿童心理、行为异常主要取决于脑损害程度及长期服用抗癫痫药物;前者又与起病年龄、发作类型及发作严重程度密切相关,遗传及环境因素也有一定的作用。癫痫发作与认知功能 脑损害可引起惊厥、惊厥造成脑损伤均为临床及实验室观察所证实。脑损伤可引起惊厥,惊厥造成脑损伤也为临床及动物实验证实。癫痫发作时,脑组织有巨大数量的神经元膜发生快速、反复的除极化,需要大量能量,同时体温升高和肌肉抽搐使脑细胞及全身代谢增加,高出正常2-4倍。发作时间愈长,能量消耗愈多,以至代偿功能衰减,储备枯竭造成不可逆性脑损伤而使智力损害。惊厥性脑损伤和年龄有密切关系,正在发育的脑组织最易受到损害。所以起病年龄早的患儿,其智力低下发生率亦较高。癫痫发作类型与认知功能不同发作类型对认知功能的损害也不同。有报道全身性发作比部分性发作对认知的危害要大但复杂部分发作比全身大发作对认知的影响更大,频繁失神发作对认知也有明显影响。普遍认为儿童良性癫痫无智力损害,但也有相反意见。在全身大发作的儿童中,40%-45%有学习数学、拼音、汉字及阅读困难,往往注意力不集中,学习成绩不及格而留级者超过正常儿童数倍(Seidenberg, 1986)。1988年流调结果,在93例全身发作患儿中,32例有智力低下,占34.4%(左启华,1994)。作者对100例强直阵挛大发作的癫痫儿童进行短时记忆力测查,其中32例(32%)有明显记忆力低下。近年来,作者对91例9岁以下全身大发作的癫痫儿童的生活质量进行研究,以问卷方式自我评估其认知功能,结果其中73例(80.2%)有不同程度的认知障碍,其中23例(25.3%)有明显的认知障碍,主要表现为不能集中精力学习、记忆力减退及学习新鲜事物困难(许克铭,1998)。国外学者的研究结果认为失神发作也能影响脑功能,有人统计130例失神发作患儿,14%需去特殊学校学习,频繁失神发作对认知有明显影响(Frank MC, 1995)。我国流调结果,10例失神患儿其中一例有智力低下。作者观察12例失神患儿中,6例有明显的记忆力低下。二、 癫痫儿童心理行为的干预。心理障碍常常引起机体、神经和内脏功能的变化。长时间的功能异常变化容易引起机体器质性改变。心身疾病的形成和发展是认知、情绪和躯体易患素质持续长期作用的结果,与患者对疾病的歪曲理解和感受有直接关系。多年来,各国学者对癫痫患者的治疗主要是应用抗癫痫药物控制发作。当临床发作得到不同程度或完全控制后,即认为已达到目的。事实上医生对病情的估计和患者的自身感受以及社会上对患者的认识存在不小差距。药物控制固然重要,而患者自我感受、其身体情况、社会健康特别是心理状态同样重要。严重的心理障碍往往是癫痫的诱发因素并直接影响治疗效果。所以对癫痫患者应进行全面的综合治疗,特别对其存在的心理障碍要进行干预。心理治疗绝不是一般的安慰、鼓励或说教,更不是点缀和陪衬,而是有目的、有步骤、深层次的治疗方法。对癫痫儿童的心理干预应包括以下几方面:1.心理咨询建立良好的医患关系对患儿情况进行定性、定量全面评估对患儿进行有针对性的、有步骤的心理咨询对患儿家长的咨询和指导2.行为治疗行为治疗就是指用实验心理学和社会心理学的理论和方法来改变患者症状和行为的一种心理治疗方法。癫痫患者的行为治疗包括一般支持、识别先兆及触发因素、学会处理日常压力的方法、学习自我控制发作和放松训练及促进社会能力的提高。有学者用自我控制发作及减轻心理障碍两种方法治疗59例成人难治性癫痫患者,将患者分为三组,其中1(19例)及2组(21例)患者有显著的心理障碍,3组(19例)无明显心理障碍。自我控制发作的治疗方法包括了解发作先兆及可能增加发作的因素,告诉患者避免发作的方法,指导患者在前驱期及先兆期阻断和抑制发作的技术,并可用竞争刺激方法避免感觉和运动障碍;如果没有这些问题,可进行放松和深呼吸训练。减轻心理障碍的方法包括了解患者的心理、社会问题并给予干预。1、2组患者交替应用以上两种方法治疗,3组仅用自我控制发作的方法,每种方法持续6周,结果,59例患者中有28例发作频率减少超过50%,1、2组患者的心理障碍显著改善,但三组间疗效差异无显著意义;故作者认为自我控制发作及减轻心理障碍两种治疗方法的有效构成是相同的(Ruth AG, 1990)。另有学者对3例难治性癫痫儿童进行行为干预治疗。他认为“癫痫发作的原因可能不单单是一簇病变神经元放电的结果,而是癫痫患者与其周围环境之间复杂的相互依赖的一连串时间作用的结果”。就是说,癫痫患者大脑的活动和随之发生的临床现象是环境突然变化引起的行为反应。其行为干预的原则是降低患者对伤害性刺激的敏感水平,使患者学会最大限度抑制发作的技巧及教给患者在环境突然变化时如何避免发作。患者应学会:①通过辨别生理信号和与发作有关的危险信号预感发作;②更好地处理与发作有关的紧张因素,以预防发作;③学会在先兆期采用特殊技巧抑制发作性活动的扩散;④加强控制发作方法的使用。他的治疗取得了较好的效果,3例患儿临床发作显著减少,脑电图明显好转,且未发现任何副作用(Dahl J, 1988)。3.运动和癫痫有文献报道了176例起病于儿童期并且无神经系统合并症的成人癫痫患者的体育活动及健康状况,并与正常对照比较,结果显示,尽管大多数患者早已停止发作,但仍比对照组较少参加体育活动,其肌肉力量亦差(Jalava M等,1997)。有学者以问卷方式调查了122例癫痫儿童的家长,其中101例(83%)家长认为由于约束使患儿活动能力受限或缺乏(Carpay HA等,1997)。不少学者也支持这一观点。因此,对癫痫患者是否适合参加运动成为不少学者研究的课题。问题焦点在于运动能否导致发作或控制发作,多数学者认为运动有利于身心健康并能提高社会心理障碍的耐受力。近年来,关于成人患者参加体育运动的研究逐渐增多。多数研究结果显示参加体育运动的患者明显比不活动的患者发作减少,心理障碍减轻。曾有人报道了15例难治性癫痫妇女进行有氧训练的结果,与训练前相比,除四例发作频率增加外,其余发作均减少,患者整体状态得到改善,神经心理学测试显示其社会心理功能有改善的趋向,大多数患者自感身体状况及情绪比前好,生活比前愉快(Hege RE,1994)。运动对脑电图的影响需更多的研究。运动期间异常脑电活动降低可能因运动引起脑内抑制性神经介质GABA浓度增高或单胺类代谢及β-内啡肽释放增多有关,后者可能有抗惊厥作用。在运动中发作可能与低血糖、发热、某种程度的过度通气引起血中二氧化碳浓度降低及pH增高有关。至今为止,运动影响痫样放电的机制不清。大多数学者认为对癫痫儿童过分约束是有害的,应鼓励癫痫儿童参加活动和运动,尽可能与正常人一样生活。运动方式和强度应根据发作的诱因及被控制的程度而个体化,但发作较频繁者及曾在运动中或运动后发作的病人应禁止运动。对有运动功能损害的患儿应提供体育康复治疗。挪威国家癫痫中心已将体育锻炼作为癫痫患者综合治疗的一部分。有关癫痫儿童运动功能的研究,国外并不多。国内未见报道,其重要性将逐渐被认识。4.社会支持社会上对癫痫基本知识的无知及由此引起的恐惧、误解及歧视,有时使癫痫患者因负性社会态度而受到的心理损害远比发作本身更为严重。社会支持对患者的社会心理及躯体的应激具有间接的缓冲作用并有益于增进健康。国际上近年来成立相应组织如“国际癫痫署青年委员会(Youth Commission of The International Bureau of Epilepsy)”在青年中传播有关癫痫的知识,为患者提供帮助。1996年,WHO和国际抗癫痫联盟(ILAE)联合推动了旨在使四千万受癫痫影响的人们受益的全球抗癫痫运动,其主要目标就是使公众和专业人员树立癫痫是一可治之症,改变社会对癫痫患者的态度,消除无知和误解。减少患者的心理障碍。癫痫儿童的社会环境中,老师起着关键作用;老师的理解和关怀不仅能帮助患儿,还对其他儿童产生良好影响,因此,应鼓励老师、家长和医生之间的交流。目前,国内有关癫痫儿童的心理研究不多,但其重要性已日益被认识。掌握癫痫儿童的心理特点并正确引导,对其存在的心理障碍进行干预是除药物治疗外的另一重要内容。只有进行全面的综合治疗,达到理想的治疗效果,才能提高癫痫儿童的生活质量。

《孤独症康复动态》二零零四年第二期