良好的行为规范可以使孩子终生受益
| 自闭症患者常会做一些没有目的的自我刺激行为，诸如摇晃、踱步、跳、拍手，和弹手指等，这些行为一般称为「自我刺激行为或固定性行为」。虽然这些行为不致于危及社区环境的安置，但会影响工作上的安置，而且会干扰功能性生活技能的取得。就自闭症者而言，虽然有些行为比自我刺激行为还要严重，但这个问题仍值得注意，且在某些情况下为了能在学校的学习、工作上，和家中有最佳的成果，它的控制有时必须是强制性的。这就是此篇文章在功能性分析的基础下来探讨自我刺激的策略。Repp, Felce和Barton于1988年提出建议说明，对于沈溺自我刺激的人有不同的原因。Durand 和carr于1987年时指出这些原因事实上会随着时间而改变。自我刺激对于个人而言可能有多重的目的。若我们仔细探讨自我刺激的一些目的，对我们了解其原因会有帮助，也因此介入计划（Intervention Plan）才能根据每个人的功能来定。就自我刺激的功能来分析，可分以下三种情形：一是逃避，自我刺激行为是满足个人达到逃避工作的功能。换句话说，自闭症者学会使用这些行为来逃避工作。其实若要减少这种逃避的意图，最简单的就是在他能合作的时候给予奖励。二是社交的注意。自我刺激在某些情况下可达到一种社交的功能，观察力敏锐的父母应该会发觉，有些孩子的自我刺激行为是要引起大人的注意，其实一般正常的孩子，在缺乏父母关怀的情况下，也会做出一些令人理解或自我伤害的行为来博取父母对他们的注意。对于处理自闭症孩童这类行为的最好方法，就是不加以理会来消除它。第三是感官的刺激。根据研究发现，自闭症者的这种行为可满足其感官刺激的目的。许多的研究者发现，提供另一种形式的感官刺激可减少自我刺激的行为。Barman于1980年发现，给一名六岁孩童振动的刺激会导致其吃手和沈思的减少。其实也可以借着提供类似但可接受的感官经验来减少自我刺激，因此对于减少自我刺激有下列的策略可供参考：一、 排定时程自我刺激行为会与时程的安排有密切的关系。这些时程排定的问题必须个别的做探讨，因为每一种情形有其各自的介入计划。当没有太多的事情可做的状况时，有太多的时间和太少结构性的活动便会导致太多的自我刺激。这时，一个忙碌，结构化的时程就成为介入计划的重要部份。提供许多整体家务和自我照顾的活动，或者在学校或工作中塞满一堆活动，可以把自我刺激的行为从一天当中排挤掉。当然这也必须包括额外的娱乐和休闲活动，以取代该员可从目前自我刺激上可得到的刺激。无语言、认知低的人可能会对拼图、工艺、绘画、简单的游戏如购物、保龄球、游泳、卡通和其它的娱乐活动感到兴趣。有语言且认知技能好的人，可能对更复杂的游戏如玩牌、上课、绘画以及游泳、保龄球和滑冰等的活动感到兴趣。介入计划可能就必须明确的指出什么样的活动可供运用，什么样的材料可以取得，执行活动所需的协助，和活动的时限。当有太多事情要做、太多的活动或活动本身太过困难时，同样会导致自我刺激，这时的自我刺激是做为逃避的一种手段。如果活动太多是问题所在，那么介入计划必须包括指定时间的休息。假如有人在20分钟后便会弹手指，如此便需每隔15分钟给予短暂的休息 若需要运用短暂休息的做法，便应该安排在逃避行为发生之前。换言之，如果某人可工作15分钟没问题，但在20分钟后便会有问题的话，便需要每隔15分钟安排休息，工作的时间可以慢慢的增加。二、 奖励较好的行为为了要减少自我刺激，有时可制造一些其它活动。奖励更多可接受性的行为是很需要的，而在奖励该员时，必须要告诉该员所以受到奖励的理由。例如，在一项支持性工作计划中，工作辅导员可能要让该员了解为何要绑书而不是摇动（该员一面做绑书的工作一面摇晃着），这理由对自闭症者而言可能不够清楚。此时若要提供绑书的增强物，便要提供该员工作的理由，而不是摇晃的理由。虽然在许多情况下，有形的奖励是必须的，然有些人对于赞美也会有良好的反应。在正确的行为中提供特定的称赞足以减少自我刺激行为的发生，如果需要增强物，便要考虑许多问题：如增强物的时间安排、形式，以及要增强的行为皆必须在介入计划中提出。三、 交替的感官刺激由于自我刺激目的可能是要满足个人的感官乐趣，但有时行为所提供的刺激并非如此，而且环境上也不容易取得，即使为该员安排了整天满档的建设性活动，也可能只是满足一种感官的目的而已。因此，假如感官的成份是维持该行为的一种功能，那么提供一种类似但更可能被接受的刺激才是一种有价值、有效用的介入策略。这种交感性刺激用于自闭症者上是很容易找出且实际的。许多的自我刺激行为涉及到触感刺激，例如自己抓自己、拧自己等。类似的感官刺激很容易由其它触感刺激来取代，例如：洗手剂、按摩油、抓背、握手、振动器、用羽毛轻刮皮肤、用粉末摩擦皮肤等。另方面提供一些有趣味结构式的东西让他们去抓、去感觉，诸如棉花球、干树叶、刮胡膏，和黏土等。有些人会喜欢冷的感觉，这时一个冷水瓶或冷的布都可能被列入考虑。对于自闭症者而言，这些交感刺激的运用，就是以一种社会上可接受的感官刺激去取代一些社会上不接受的感官刺激。再举些例子来说明，大家就可以更明白了。自我刺激经常是围绕水的主题，与水有关的刺激尤其是马桶之类的事是不能被接受的，诸如在马桶中洒水或一直看着马桶的冲水，这些行为看起来就很古怪，当然就无法为一般人所理解、接受。交替性水的活动就可以提供很好的代替物，如在池中嬉水及水中活动，甚至水盆都可以用来取代，像这样的话，起码一般孩子也会有这些行为，所以就不会觉得奇怪而能为大家所接受。交感刺激也可用在增强上。此外，该刺激也必须经常的呈现。例如，洗澡剂或水可以在家中或工作场所中架子上摆着，或者该刺激可以在某个时间隔中提供，例如每隔一小时或每隔一天。时间安排的考虑与选择增强时程是相类似的。照顾的人应该注意大约多久该员就会做那种行为，然后交替刺激在大约的同样时程来提供。 |
自闭症认知康复课程
教学对象：自闭症谱系、发育迟缓等存在认知发展障碍，需要进行干预训练的2-6周岁儿童。
课程模式：30分钟一对一
教学原理：应用行为分析学
课程内容：前备技能、语言理解、逻辑概念、词汇运用、句型表达、语言组织六大目标，分三个阶段训练提升儿童的命名能力、听者技能、语言组织及逻辑思维能力
①前备技能促进学习技能
②认知理解促进听者反应技能
③300组词汇促进表达能力
④语言理解促进社交沟通能力
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通过一对一针对性强化训练，快速有效提升儿童感知觉及大小肌肉发展、言语能力、认知理解能力、互动游戏能力，再经学前预备班干预，提升儿童在集体环境中学习的能力，与同伴之间的社交沟通能力，培养儿童上幼儿园的前备技能，帮助儿童能更顺利融入校园。
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透过感觉系统的发展成熟诱发身体动作的发展，身体动作发展进而逐步延伸出语言，语言学习打开认知，认知能力又逐步内化产生心理情绪，心理情绪的应用形成了社交技能，社交技能的提升，最终实现社会环境的正常融入。
良好的行为规范可以使孩子终生受益
良好的行为规范可以使孩子终生受益贾 美 香人的行为活动是个体内的需要、动机、兴趣等心理倾向驱动下产生的。需要由客观刺激引起，动机从需要转化而来，兴趣是需要和动机的特殊表现形式。现阶段有些父母对孩子教育存有误区只强调孩子的智力开发，而忽视其思想品德、生活习惯等良好行为的教育。早在200年前，法国著名思想家卢梭就曾说过，人的教育在他出生的时候就已开始了，在能够说话和听懂别人说话以前，他已接受教育了。循序渐进地引导孩子养成良好的行为习惯，有益于孩子的大脑神经系统建立有序化、自动化的条件反射，对孩子的一生意义重大，所以，家长要以身作则，为孩子养成良好的行为规范，一方面要为孩子做出榜样，另一方面又要有目的地严格要求孩子。中国有句古语叫没有规矩，不成方园，家有家规，园有园规，校有校规，厂有厂规，无论孩子的情况如何，智力水平多低，都应对孩子进行早期正确行为规范的培养。即使我们的孩子智力水平、学习能力超常，但不具备良好的行为规范，我行我素，无纪律约束，也不会被社会和集体所接纳。相反我们有些孩子智力水平低，语言表达差，学业上比较困难，能力比较弱的孩子，如果行为规范好，也很容易被社会所接纳，被人们所同情和得到人们的帮助。 例如：就拿简单的就餐来讲，大多数家庭现在都是独生子女，学龄前在家中喂养的孩子，有一部分吃饭时漫不经心，随意走动，或边吃边玩，还有些父母为了让孩子吃好，端着饭碗到处跟着孩子喂，一顿饭下来往往要1-2个小时，还会给孩子养成偏食，吃零食的习惯。有些孩子家里来了客人，也表现的无礼貌，自己的饭桌前搞的乱七八糟，饭粒撒的到处都是，有些孩子不能等待或干脆下手就抓，把饮料汤撒的满桌子，一个孩子可以扰乱的客人没有食欲。有些家长因为孩子毛病多，索性到公共场所就不带孩子，以避免影响周围人进餐。相反大多数孩子进入幼儿园后，逐渐养成了定位进餐的习惯，每个孩子均有自己固定的座位，而且要等待老师顺序盛饭，逐步学会等待并自己进餐，不撒漏，且不许剩饭，要把饭吃干净，还要放在指定位置。对于偏食的孩子，老师也不过分迁就，而且告诫孩子不爱吃的食物往往是有营养的，并让其他小朋友的行为来感染他，不断强化，表扬，使孩子养成不挑食，按时定位进餐的好习惯。其实在一般情况下，孩子从7-8个月开始以食物为主的营养配餐时，就应安排孩子坐在童车里或固定地方进食食物及奶类、水果等。开始孩子不愿就座，家长可以故意假装将食物拿走，引起孩子的求食欲，经过数次训练后，孩子就会逐渐习惯懂得吃东西就应坐进童车或到指定座位，千万不能过份迁就，要坚持到底，这种良好习惯形成后，孩子无论进入集体或公共场所，都会很容易被周围人所接纳。 培养孩子良好的行为规范，父母要做到，不溺爱，不迁就，不对孩子过分保护和包办代替，家长要有理智，头脑清醒，富于教育的机智和科学的策略，才能使孩子养成良好的思想品质。培养孩子良好的生活习惯和行为规范，如让孩子养成定时起床，吃饭，睡觉等有规律的生活习惯，自觉遵守社会公共道德，爱护公共财产，保护环境，尊老爱幼的良好行为规范，需要坚持不懈的努力，其间也融进了培养意志力的内容。做到天天讲，经常讲，随时提醒孩子，使孩子随着年龄的增长逐渐领会其学到的道理，就能收到良好的效果。教育是随时随地潜移默化的，父母应时时有教育的意识。 对于我们每一位父母来讲，十月怀胎，一朝分娩不易，但要养育好一个孩子更难：即然孩子来到这个世界上，每一位父母就应对社会，对国家负责，只有这样才能够提高整个中华民族的人口素质，才能使我们的国家更加强大。
