儿童多动症与家庭环境
自闭症儿童的语言特徵之一就是无法使用语言与人沟通。虽然很多自闭的孩子会模仿别人的说话,把别人的话再覆诵一遍,或是能模仿电视的广告词,但他们大多无法和一般人做正常的沟通,这种现象称为「仿说行为」。有些家长和老师因为自闭症儿童有不错的记忆能力,并且能以仿说的方式说出来,所以就试图教它们一大堆的字词和句子,希望他们背下来後就可以和人沟通。可是几年之後,许多自闭症儿童不但仍不会沟通,连学过的字词和句子都忘得差不多。另外有些家长教师则认为仿说是一种不适当的沟通行为,而尝试着去消除和改变这种行为,而以一般正常的语言来代替。可是有些自闭症儿童不但学不会一般人所使用的语言,反而因仿说行为遭到改变而大发脾气或无所适从。所以美国的学者Prizant等人认为仿说行为也有他在语言发展上的过渡性功能。较低层次的仿说行为可能是自闭症儿童焦虑或不舒服时出现的语言行为,或是一种自我刺激的行为,所以家长或老师可能要注意的是,是否孩子对目前的活动没有兴趣或感到焦虑?另外一种的仿说行为具有沟通上的轮流功能。大多是他无法理解别人的话,所采用的一种回答方式。例如,老师问:「这个东西是做什麽用的?」自闭症儿童回答:「什麽用的?」这种方式的仿说代表自闭症儿童对别人的沟通行为有反应,也有沟通的意愿,只是他听不懂别人的问话的内容或问话的方式,所以教学者可能要改变一下问话的方式或了解他的语言理解能力。还有一种仿说行为是自闭症儿童已经能理解别人的话,但还是用仿说的方式表达出来,例如,妈妈说:「拿一瓶饮料给我」自闭症儿童回答:「拿一瓶饮料给我。」但他却拿一瓶饮料给他的妈妈。这种仿说就具有理解和沟通的双重功能,所以教学者要注意的不只是自闭症儿童说话的内容,还应包括他说话的情境及说话时所表现出的行为。最後,要强调的是家长和老师不要急着去改变自闭症儿童的仿说行为。而是应该先了解他的仿说行为是否具备语言理解或沟通互动的功能?试着先去鼓励他的沟通意愿及加强语言理解的能力,然後以他的仿说行为作为沟通的开始和未来语言的发展基础。有时,不妨也告诉其他的孩子,他的仿说代表的是什麽意思,也可促进他和其他孩子的沟通互动。


自闭症认知康复课程
教学对象:自闭症谱系、发育迟缓等存在认知发展障碍,需要进行干预训练的2-6周岁儿童。
课程模式:30分钟一对一
教学原理:应用行为分析学
课程内容:前备技能、语言理解、逻辑概念、词汇运用、句型表达、语言组织六大目标,分三个阶段训练提升儿童的命名能力、听者技能、语言组织及逻辑思维能力
①前备技能促进学习技能
②认知理解促进听者反应技能
③300组词汇促进表达能力
④语言理解促进社交沟通能力


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通过一对一针对性强化训练,快速有效提升儿童感知觉及大小肌肉发展、言语能力、认知理解能力、互动游戏能力,再经学前预备班干预,提升儿童在集体环境中学习的能力,与同伴之间的社交沟通能力,培养儿童上幼儿园的前备技能,帮助儿童能更顺利融入校园。
2
透过感觉系统的发展成熟诱发身体动作的发展,身体动作发展进而逐步延伸出语言,语言学习打开认知,认知能力又逐步内化产生心理情绪,心理情绪的应用形成了社交技能,社交技能的提升,最终实现社会环境的正常融入。

儿童多动症与家庭环境
儿童多动症又名注意力缺陷障碍,多见于小学年龄的男孩。由于该病对儿童的发育、学习和心理等方面都有很大影响,所以引起了社会上许多人士的广泛注意。 多动症,顾名思义,似乎此病的关键是多动。有些老师和家长也将一些淘气爱动的孩子怀疑为多动症。其实,多动症的主要特征是注意障碍,而并不表现在活动水平上。当然,患儿大多有多动的表现,但有的则无。1980年美国精神病学会在《精神障碍诊断和统计手册》(第一版)一书中,将多动症称为"注意障碍缺陷",认为该病的特点有三:①注意涣散,②冲动,③活动过多。注意涣散的主要表现是做事往往有始无终,上课时不能注意集中听讲,有时连做游戏和玩耍也难有始无终。冲动主要是指其行动经常是未经思考而突然发生,患儿在集体活动中很难服从调派,很容易在一种活动尚未完成时又突然去做另一种活动,常在教室中大喊大叫,在排队游戏时尚未轮到就要抢先等。活动过多则表现为不能静坐,喜到处奔跑或爬上爬下,上课时不能安心就坐,睡觉时也过多翻身,终日忙碌不停。目前,我国临床医生也是把这三个特点作为多动症的诊断依据。有少数患儿无活动过多的表现,但只要注意涣散和冲动行为很典型,也可诊断为儿童多动症。 多动症的病因,世界各国的学者进行了大量研究,也提出了一些假说,但迄今尚不清楚。我们曾对100名8~13岁的多动症儿童和100名在年龄、性别和上学年级上相匹配的正常儿童作了调查。调查目的是想了解多动症的发病和家庭环境的关系。调查内容包括家庭结构,家庭经济状况,学习环境,每周看电视次数,父母文化程度及其是否饮酒,儿童对家庭的关系(对父母是否惧怕或喜欢,是否听父母的话,做了错事父母是打骂还是说服教育,是否无缘无故受父母打骂,学习成绩好时父母是否鼓励,学习成绩差时父母是否惩罚,父母间的关系如何等)。调查结果,在家庭结构、家庭经济状况、学习环境和看电视次数等方面,多动症儿童与正常儿童无明显差别,说明这些因素对多动症的发病无明显影响。而多动症儿童的父母平均文化程度明显低于正常儿童;多动症儿童父亲抽烟和饮酒的,则明显多于正常儿童,从儿童对家庭关系的感受来看,多动症儿童的感受普遍不如正常儿童,他们普遍惧怕父母,经常挨父母打骂,不愿听父母的话。可见,这些家庭因素对多动症儿童的发生却是有关系的。 那么,为什么对家庭关系感受不好的儿童发生多动症的多呢?分析一下,这里至少有两种可能性:一是父母教育的方式方法有问题,使孩子对父母不亲近,惧怕父母亲等,从而促使孩子发生多动症。另一是由于多动症孩子淘气,难以管教,使得父母缺乏耐心而常打骂孩子,以致影响了父母与孩子间的关系。但从我们的调查结果来看,又以第一种可能性为大些。如多动症孩子的父母文化程度较低,父亲有抽烟饮酒习惯的较多,这说明了父母文化程度较低和父亲的不良行为习惯对儿童的行为发展是有影响的。又如调查发现,父母文化程度与打骂孩子明显相关,文化程度越低,打骂孩子越多,进而造成孩子对家庭的感受差,有一多动症女孩,父亲是职员,母亲是工人。她自幼在外寄养,3岁时回到亲生父母处,母亲偏爱姐姐,而她也不愿接近母亲,于是母亲更不喜欢她,母亲脾气急噪,稍不顺眼就打骂她,她非常惧怕母亲,认为妈妈对她象敌人,一回家就紧张。这个女孩有典型多动症表现,上课不能集中注意听讲,听故事也坐不了十分钟,注意测验错误明显多于正常儿童。 多动症的病因是复杂的,但从我们的调查结果来看,家庭环境是有一定作用的。为此,父母的行为举止,应给孩子一个良好的榜样,要讲究教育方式,不要随便打骂孩子,让孩子充分感受到父母的爱。但也不能溺爱孩子,有少数动动症孩子,其家长是过分溺爱的。


