培养自闭症孩子主动语言
自闭症儿童的语言训练是一项长期而又艰辛的过程，在训练的过程中我们会遇到一个又一个的问题，这些问题的存在无疑是在向我们挑战：我们的毅力是否坚定？我们的经验是否丰富？我们的方法是否灵活？不管难关有多大，我们既然已经面临，都要寻找解决的办法。一把锁，终有打开他的钥匙，这些困难就好比一把把不同的锁，而我们就是那一把把开锁的钥匙。
在训练过程中有这样一类孩子：她们有理解能力，她们能够正确模仿口型，但是发不出声音；一些孩子能正确模仿口型，有气流呼出，但是他们发出的音是清音，气息明显很微弱；还有一些孤独症儿童虽然能够完成随意发音，但听起来是一种尖声；更有一些自闭症儿童，由于不能自如地开合嘴，自如地升降、伸缩舌头，自如地展开或撮圆嘴唇，因此他们在相当长的一段时间里只会发一个或几个音，语音发展十分缓慢。
上述问题原因分析：语音发展是语言发展的前提。任何儿童要获得有声语言，首先要进行发音练习。自闭症儿童由于他们个体差异极大，所以在发音训练中呈现的状况差别极大，而有的儿童则存在较大的发音障碍。
1、发音器官的功能不会应用，发音器官的功能包括：
1）呼吸器官（气管、支气管和肺）的呼吸功能，语音一般在呼气时发出，但部分自闭症儿童在吸吮、吞咽、咀嚼动作和吸气、呼气方面有较大问题，这就可能导致他们发音功能发育不成熟。他们不会用吸管吸水，不会将饭吃进口中，而是直接等待别人喂至口中，他们不会咀嚼硬质食物，只能吃流质或软质食物，他们不会进行深呼吸、闻等动作。
2）发音体（喉头和声带）的振动功能，气流经过声门而引起声带振动时就会发出声音，而孤独症儿童由于缺乏大运动锻炼，肺活量没有得到充分的练习，从而至使他们不会进行有意识地运用气流，气流与声音也不会统合应用。
3）口腔、鼻腔和咽腔的共鸣功能，其中作用最大的是口腔，它包括舌、唇、上下颚等部分。正是由于嘴的自由开合，舌的自由升降、伸缩，唇的自由展开或撮圆，使口腔形成不同功能的共鸣器，使气流通过时发出不同声音。但孤独症儿童由于长期不用自己的唇舌至使他们的唇部、舌部较僵硬，小肌肉的协调性较差，至使他们不会灵活运用自己的唇部及舌部功能。
2、听觉系统、神经中枢的发展与成熟也是语音发展的必要条件，如部分自闭症儿童在听觉理解、听觉分辨、听觉过滤、听觉广度方面存在着较大的障碍。
3、由于触觉及本体感觉（指人对自己的肌肉、关节、韧带的活动及身体的位置、姿势的感觉）的障碍引起的。由于对自身发音器官（口腔、舌头、牙齿、面颊）缺乏觉察，无法使口腔肌肉的运动自如而妨碍了他们说话的能力，因此，运用各种感觉使自闭症儿童记住自己的嘴巴是非常重要的。
解决策略：
发音训练的目的就是要让自闭症儿童充分感觉多种形式的发音动作，帮助他们体会发音要领，掌握发音技巧，培养正确的语音习惯，促使自闭症儿童发音器官功能的发展与成熟，学会发音。
在训练者发音说话时，让自闭症儿童用手去感觉气流、声带的振动，下巴的下降与抬高，两颊肌肉的活动情况是非常有必要的。发音训练还应该包括被动发音训练，训练一定要在儿童已开始对声音感兴趣的基础上加大力度，反复练习。训练中要注意保持轻松愉快的情绪，强制、威胁会使儿童更感紧张，甚至拒绝发音。
发音训练包括以下内容及方法：
1、呼吸训练——
a、和儿童一起做吹蜡烛、纸条、乒乓球的游戏；
b、用吸管吹水、吹泡泡；
c、和儿童一起吹口哨、吹口琴；
d、嘴唇噘起，慢慢吹气，手置于嘴前10-20厘米处感受气流。
e、双唇闭合，发咝咝……并用手感受气流。
f、闻花香或香水及其他有芬芳气味的东西。
g、用吸管喝饮料。
2、舌部训练——
a、正伸舌
b、左右摆舌
c、舌头用力抵左右腮
d、舌尖舔上下唇
e、舌尖抵上下齿
f、练习舌尖的发音动作：da(大)…… ta（他）…… la（拉）……
3、口部训练
a、唇的张合练习
b、嘴张很大发a……的音
c、嘴巴圆起来发o……的声音
d、发?……的音
e、嘴巴扁起来发e……的音
f、牙齿对齐i……的音
g、练习双唇的发音ba……、p……、pa……
h、练习唇边音la……
i、练习唇齿音fa……、f……
4、鼻音训练，闭唇发m、微张发n，并哼唱这两个鼻音，练习有鼻音的音节ma（妈）、mo（摸）、mi（米）、ni（泥）
5、嗓音训练：所谓嗓音训练就是促使自闭症儿童活动声带，声气统合，发出响亮的声音，要儿童尽量放大声音一口气直接出来，不要只在喉咙里转。
6、四声练习：利用六个元音反复练习，并用手势来辅助表示，选择合适的儿歌、绕口令反复练习。
7、感统训练，以大运动为主：a、跑步；b、上下楼梯；c、蹲起；d、仰卧起坐；e、蹦跳床；f、模式。
当儿童已经注意声音，对声音有兴趣，但模仿发音动作十分困难，这时我们要用各种方法去帮助他们体会嘴、舌、唇的各种活动状况，帮助他们活动脸部肌肉，帮助他们体会呼与吸。总之，想办法帮助自闭症儿童做各种被动练习也是发音训练中不可忽视的一项重要内容。
自闭症认知康复课程
教学对象：自闭症谱系、发育迟缓等存在认知发展障碍，需要进行干预训练的2-6周岁儿童。
课程模式：30分钟一对一
教学原理：应用行为分析学
课程内容：前备技能、语言理解、逻辑概念、词汇运用、句型表达、语言组织六大目标，分三个阶段训练提升儿童的命名能力、听者技能、语言组织及逻辑思维能力
①前备技能促进学习技能
②认知理解促进听者反应技能
③300组词汇促进表达能力
④语言理解促进社交沟通能力
1
通过一对一针对性强化训练，快速有效提升儿童感知觉及大小肌肉发展、言语能力、认知理解能力、互动游戏能力，再经学前预备班干预，提升儿童在集体环境中学习的能力，与同伴之间的社交沟通能力，培养儿童上幼儿园的前备技能，帮助儿童能更顺利融入校园。
2
透过感觉系统的发展成熟诱发身体动作的发展，身体动作发展进而逐步延伸出语言，语言学习打开认知，认知能力又逐步内化产生心理情绪，心理情绪的应用形成了社交技能，社交技能的提升，最终实现社会环境的正常融入。
培养自闭症孩子主动语言
怎样让孩子有主动语言，这是家长问得最多的，因为，这是我们最着急解决的问题。我在书中谈到了主动语言的培养，我相信您书看了，我也理解您为什么但是还是不会。
先说什么叫做主动语言？主动语言是孩子向他人主动表述自己的生理、心理需要。我们让孩子主动地说和我们说什么？说的是孩子自己的生理和心理需要，表达生理需要在先，表述心理需要其次。有说话的需要才有说话的动机，有动机才有说话的行为，这是一个内在的链条。在书的34页，倒数地一段，我谈到了这点。35页阴影部分又我强调了这一点，36页我又说了一次先把表达需要还给孩子，这些都是什么意思呢？
我们想让孩子主动说话，我们先站在孩子的角度想一想：我不主动说话，又有什么关系呢？并不妨碍我任何需要的满足，我要什么妈妈都知道，到时候她都会给我，我不用说话。如果是这样，孩子还有主动说话的必要吗？要想让孩子主动说话，我们先给孩子创造主动说话的心理条件。
先说话，才能满足需要，让孩子牢固地建立这两者之间的联系。
要注意的是：
第一，如果孩子想说又不会说的时候，及时地示范和辅助，教他怎样说，这个时候是语言教育的最好时机，孩子没有说话动机的时候教语言，事倍功半。
第二，表达生理需要在先，表达心理需要在后。在71页我的结构这部分，我们分析了孤独症孩子本我的特点，在50页倒数第一段，我们分析了孤独儿童的需要层次和特点。孩子说我想吃白色的瓜子，是最低级的生理需要，自然也就是最开始出现的主动语言。而孩子不主动求去公园，去商场，带他到哪就是哪里，对我们的孩子来说，这很正常，因为他没有去公园的需要，对游乐环境的选择，在他看来，不是必须的，哪里都一样。游乐活动带来的是心理的愉悦感，而心理满足比较生理需要是次要的。掌握了这个规律，您就可以理解类似的很多现象了。理解了，也就知道了孩子为什么不主动说我要去哪里。
第三，根据上述道理，主动语言怎样出来，我举了一个例子。见51页怎么训练主动提问（请求）。训练过程的第一步，是大人要反复给孩子示范的，做给孩子看。
（1） 设置问题情景。比如将孩子最喜欢的食品放在孩子拿不到的位置，大人抓准孩子对食品需要的情景，即孩子最想吃的时候，动机就出现了。这就是问题情景。
（2） 爸爸领着孩子，爸爸给孩子示范，向妈妈提出问题或者请求：***在哪里？"我想吃***。这就是成人示范环节。
（3） 妈妈回答爸爸的提问。***在冰箱里，爸爸按照妈妈的指示，从冰箱里取出食品；或者妈妈答应爸爸的请求，将食品拿出来给爸爸。这就是解决问题环节。
（4） 问题解决以后，爸爸反复对孩子强调：告诉（问）妈妈，和妈妈说话，就可以得到***这就是最后一步，问题解决了以后，要对孩子强化，让孩子理解主动说话的意义。
以上四个回合要反复在生活中出现，注意是在孩子确实有需要的情景中出现，而不是走形式。当爸爸示范到一定的数量以后，进行第二步，爸爸辅助孩子主动向妈妈请求或者提问。
为什么孩子不问去哪里？"干什么？
疑问句分成两类，一类是有疑问词的问句，比如，这是什么呢？那是谁呢？在哪里呢？为什么呢？怎么样呢？等等，还有一类是没有疑问词的问句：吃饭了吗？回来了吗？做完作业了吗？花开了吗？等等。我们看到别人的孩子好象到了年龄不用教，这些问题就都会了，但是，我们的孩子学习过程需要放大，每个细节都需要反复琢磨，教的时候需要重复很多次。
比如，是什么和干什么，两个问句的难度就不一样，是什么，回答的是名词，名词是静止的对象，而干什么，回答的是动词，而动词是动态的。他在干什么呢？这回答的是此时此刻的事情，而去哪里？干什么？这个问的是彼时彼地，不是眼前发生的干什么，这就需要孩子在脑子里对另外一个时空发生的事情进行想象。所以，我们看到别的孩子会问我们去哪里？我们去那里做什么？这类问题，其实，这不光是语言的问题，而是思维的问题。在38页上，您看看语言和思维的关系。我一直提倡训练语言，要训练思维，两者密不可分。
先不能期待他学会问去哪里？干什么？，您先要让他理解比这个简单的提问。（待续）
