把兴趣作为最好的切入口
家长描述情况
语言：不会说简单的词，语言表达极差
粗大动作：走路不稳，运动能力差
精细动作：手部不能抓握，精细差
认知理解：认知能力差
社会交往：不善于沟通
其它：智力差，认人认物状态不正常
中心测评
语言：无语言
粗大动作：走路不稳，运动能力极差，大肌肉运动不灵活，不协调，不能伸直手臂和腿
精细动作：手不能很好地抓握，不能食指拇指对捏拿物品，不能单独伸出手指，指关节不灵活
认知理解：认知差，不能听指挥（理解能力差），认人认物迟钝
社会交往：不善于和他人沟通，不会玩玩具，感兴趣的事物较少，不积极参与游戏活动等；
其它：难以控制口水，唇部力量不够，舌部灵活度不够，目光呆滞，不灵活，不能追视物体，模仿能力极差，听觉辨别能力差，视觉辨别能力差，腰部、颈部力量低下。
诊断：中度脑瘫
主要课程安排：感统，个训按摩，精细，音乐
主要训练内容及方法
感统：静撑（15分钟/天）：主要提高腰部力量、颈部力量
抱桶（15分钟/天）：主要提升听觉能力、平衡能力
大笼球（15分钟/天）：主要训练本体感及触觉
吊网（10~15分钟/天）：训练手部抓握能力及肩关节活动幅度
蹲起（30个*5组）：训练腿部力量及灵活度
前滚翻（60个~100个）：身体灵活性，气息、颈部力量
手脚部被动操（15分钟）：训练提高手脚活动幅度，灵活度和协调性
压腰（15分钟/天）：提高腰部力量，灵活性，柔韧性
个训：1、第一阶段（第1~2个月）
第一阶段的刚进入训练，各方面都不配合，一开始每节课都要花相当多的时间来培养感情。课堂主要内容有：注意力训练，口腔按摩，发音训练等。初期，他的目光很呆滞，在注意力训练中，不能追视物体，对一些强化物及教具都没有很大的兴趣，致使课堂教学很难进行，因此，每节课都会用各种方法来诱使他参与游戏与互动，长期的坚持收到了成效，教学有了一些起色。但些时，口腔按摩和发音训练都未有成效。
2、第二阶段（第3~4个月）
他也表现出极大的兴趣，注意力大大地提升，口腔按摩也不像之前那么抗拒，发音训练也更加地配合。在一次口腔按摩时，发出了第一个音不，立即以停止做工口腔按摩作出强化，以后只要他在口腔按摩时发出的不的音，就立即停止做口腔按摩，渐渐地他明白了不的意义，慢慢地他就把不的音转为有意义的有目的的发音，只要他不愿意做某事，他就发不音。之后，用这种方法，他的音就越来越多，自己发音的积极性也越来越高，同时鑫鑫其它各方面，指令、理解等有所提高。
3、第三阶段（第5~ 个月）
在第二阶段，他学会许多音，在此基础上，第3阶段的最初教学重点是化零为整，把学会的零散的音组合起来，说简单的词，同时也可以训练他的认知，提高他的语言清晰度。现在他在语言发音方面进步很大，只是更多的还是模仿，以后的训练重点，将是更难的，向更高的目标发展，希望训练他能自主地发音，提高他认知理解，从而能自主表达。
其它：1、通过艺术等课程训练他的精细。
2、通过音乐等课程训练他的韵律、节奏、模仿、指令等。
3、加入足部按摩配合感统训练，主要反射区：大脑、小脑脑干、甲状腺、胸淋巴、胸椎、腰椎、脊椎等。
孩子的变化
语言：有简单的语言，能跟读词语，语言清晰度不足
粗大运动：能单独走路，能单独扶梯下楼，能放低手臂
精细动作：能抓握物体，在辅助下，能拧螺丝，插蘑菇
认知理解：能力提高，能理解指令等
社会交往：能积极参与游戏互动活动，对他人的逗乐有反应，能自己玩玩具
其它：口水能够稍加抵制，目光灵活了许多，反应变快，听觉、视觉辨别能力提高，听指令能力提高，性格开始活泼，脑瘫症状态有所好转
目前存在的问题
口部灵活度仍不高，有时发音不能处理好唇、齿、舌的位置和姿势，有很大部分的音，还不能发出来。如i,ǖ,u,d,t,n,l,z,c,s,zh,ch,sh等，在一些会的音中，有些清晰度不够，在精细方面，手部控制力不够，手指活动不灵活，在粗大运动方面，模仿能力差，动作不灵活，不能很好地控制身体重心，在做动作的时候，容易跌倒。
自闭症认知康复课程
教学对象：自闭症谱系、发育迟缓等存在认知发展障碍，需要进行干预训练的2-6周岁儿童。
课程模式：30分钟一对一
教学原理：应用行为分析学
课程内容：前备技能、语言理解、逻辑概念、词汇运用、句型表达、语言组织六大目标，分三个阶段训练提升儿童的命名能力、听者技能、语言组织及逻辑思维能力
①前备技能促进学习技能
②认知理解促进听者反应技能
③300组词汇促进表达能力
④语言理解促进社交沟通能力
1
通过一对一针对性强化训练，快速有效提升儿童感知觉及大小肌肉发展、言语能力、认知理解能力、互动游戏能力，再经学前预备班干预，提升儿童在集体环境中学习的能力，与同伴之间的社交沟通能力，培养儿童上幼儿园的前备技能，帮助儿童能更顺利融入校园。
2
透过感觉系统的发展成熟诱发身体动作的发展，身体动作发展进而逐步延伸出语言，语言学习打开认知，认知能力又逐步内化产生心理情绪，心理情绪的应用形成了社交技能，社交技能的提升，最终实现社会环境的正常融入。
把兴趣作为最好的切入口
个案
QT
出生 2003.1.14
年龄 4周岁9个月
基本情况：
语言方面：语言发展迟缓，没有语言。
运动方面：能行走但走路不稳，不会蹲，手无力。
情感方面：欠缺。对亲人和生人的反应没有很大的差别。
认知方面：很好。常见蔬菜，水果，以及物品都认识。认识1~10的数字。
社会交往：欠佳，不愿与其他人亲近和交往，不愿为别人那东西。
生活自理：欠缺。
性格方面：情绪不稳定，遇不如意的事有易发脾气，抓人。
主要训练内容及方法：
主要针对语言方面进行练习，按摩方法改善运动。
语言方面：主要是气息练习，在感统课上运用滑板，静撑。个训课上让她练习蹲下，起立利用吹泡泡和吹纸片，吹火的方法练习吹气，并每节课都做些口腔按摩辅助发音。
运动方面：感统课上进行脚底按摩，练习脚踝的灵活度，以使她能够弯曲。个训课上运用蹲下起立和跑步作为游戏休息的方式进行锻炼。运用抓，握，撕，拿，推，拉练习手部力量。用拧螺丝，插蘑菇，串珠子；练习手部精细。
情感方面：尽量多和她做一些她比较感趣的事和游戏以培养和她之间的感情。
社会交往方面：在她情绪比较好时，让她做一些与外界沟通交流的机会，如让她拿某物给某人。
生活自理：由于家长对她比较重视，不原让她做一些事情，只能让她的家长在平时多注意，尽量让她自己试着做。
性格方面：用一些儿歌游戏来引导她参与，与别人互动。
变化：开始多用一些儿歌游戏来培养感情，并注视我，一段时间后，她对我有了亲和感觉，愿意来上个训课，参与游戏。接着就开始训练常规，两节课下来，常规好了，能坐得住，和我一起参与小活动。后来每节课都拿她一些感兴趣的图书稳住她的情绪，给她做口腔按摩，开始时不让碰触她的脸部，只能和她一起看图书，说话，做游戏，慢慢的她和我熟悉了，坚持每天做口腔按摩，引导她答应。经过一段时间，她有一点恩的音，于是我就利用她这点音引导发唉并举手。但由于气息不足，唉音不响亮，不标准，于是每节课都要练习她的气息和动作模仿，伸舔舌头，虽舌头能伸出但伸得不长，还不会转动。由于气息不足，语言很难打开，只能单个字学习。在巩固唉音的同时还练习好的音，说得还可以。在她累的时候竟然还会吹口气，但平时就不会吹。如果气息练好了，我想她的语言进步会很大。动画方面，每天感统练习和按摩，脚踝弯曲好多了，自己也能爬楼梯。
存在问题：气息还没提上来，语言发展慢，家长要放手配合训练。不愿在别人面前唉，说话。
黄翠传
