设置言语表达情景
泽泽，男，3岁，说粤语，临床诊断为言语发育迟缓。
临床表现：舌头前伸及两侧运动不灵活，气息的运用及圆唇差。脾气急躁，常发脾气，乱丢东西或奔跑，理解、表达能力差。部分指令性动作不能执行，发音多为无意义音节，在情绪较好时偶可模仿部分音，如：干杯、弟弟等，但不理解其中多的意义。他喜欢模仿简单的动作。
病例分析：现阶段的主要问题是理解、表达能力差，引发出情绪调控不好，乱发脾气。理解从日常接触开始；受发音的控制，先从手势表达开始。气息的训练，及圆唇的训练也要跟进。训练目标：以增强理解、表达能力为主。
训练方案：
1、 吹龙、吹泡泡
2、 物品的配对，大小、水果、颜色等认知
3、 指认物品
4、 手势表达：我、要、拜拜等
5、 情绪控制：学会等待，学会自己收拾、整理凌乱的物品
在训练的过程中一定要让他学会听从指令，从辅助执行到主动执行。我们要注意到细节的问题，如：他想要什么？他为什么发脾气？我们首先要理解他的行为，才能控制他的情绪。他把物品乱丢时要教育他，那是一种不良行为，不喜欢他那样做，要求他把物品归位（从辅助到主动）。在完成一件事情后，要多给予鼓励、表扬。
训练总结：经过一个疗程的训练，泽泽的情绪控制明显好转，乱发脾气的次数明显减少，上课时可以独自静坐，执行简单的指令。可用手势表达自己的需求，有意识地叫“妈妈”。
我们需要用心去观察孩子，理解他想要表达的，从辅助表达慢慢过渡到自主表达。这个过程需要我们去鼓励，去帮助他。例如：通过观察他的表情，知道他想要一样东西，我们不能直接把东西交到他手上，而是鼓励伸手表达要，要是不伸，我们再辅助他伸手表达。当他能用语言表达“要”时，我们就要鼓励他说出来。即时给予奖励。
我们要发掘他的优点，如泽泽，他的优点在于模仿能力较好。我们在教学过程中要充分利用他这一能力。我们教水果认知的时侯就可以拿两个苹果，两个梨。提问“哪个是苹果？”，教者就可以先把苹果拿起来辅助他拿苹果，再次发同一指令，他慢慢的就会自己把苹果拿起来了。
在这个病例的前后对比中，我可以明显地发现他的变化，他的进步，我们要善于分析问题才能解决言语发育迟缓问题！这是我在病例中学到的最宝贵的经验。
儿童康复训练培训
自闭症发育迟缓培训班
XIBIZHENGKANGFU
情景化小组授课，巩固儿童社会融合能力：
教学对象：3-6岁准备上幼儿园的谱系、发育迟缓的儿童
课程模式：1对3小组授课
教学原理：教育心理学、应用行为分析
课程内容：核心训练儿童在集体环境下做、看、听、说、玩的能力来提升集体常规，共同注意力，社交技能，自我管理等的能力，每月定期的室内、户外学堂强化儿童社会融合能力
课程效果：帮助儿童提升集体意识，建立集体规则意识，学会遵守规则，理解约定俗成的生活常识，培养儿童入普园的前备技能
【环境创设】
结构化教学环境创设，调动儿童的视听感知觉。教学环境适合我们儿童的特点，采用结构化和功能区域划分，教学过程中采用多媒体一体机、蒙氏教具等，调动儿童的视听感知觉，对教学内容更加生动形象。
【实践教学】
丰富的主题教学活动、游戏户外，强化儿童社会融合能力。遵循儿童成长发展的规律，注重孩子动手实践的能力，通过各种丰富的主题教学活动、游戏、户外社会实践，让孩子所学的技能有效的运用和泛化
【阶段学习】
【教什么】:
培养儿童上幼儿园的前备技能，让儿童提前适应幼儿园的教学常规，提升集体能力。例如:安坐、排队、等待、集体环境下做、看、听、说的能力。
根据儿童能力分班教学，阶段式组织学习。
每阶段拥有明确的教学目标与学习内容，按班级制（根据儿童能力分班），每季度根据儿童的成长效果进行升班，直到大班目标完成。
设置言语表达情景
言语表达情景的设置一般要考虑以下因素：
一、了解孩子的言语表达能力，及喜好。设置与其能力相适应的言语表达，及引导下一阶段的言语表达。从手势言到口语表达（字-词-短句-长句-段落），我们鼓励孩子用言语去表达。
二、由辅助表达过渡到主动表达，表达要逐层深入，需要一个强化的过程。如：桌子上有一个黄色的和一个蓝色的球。第一阶段的引导，家长或治疗师说“拿个黄色的球给我。”学者的手在两球间摇摆不定，教者可以用手指着那个黄色的球说“黄色的。”学者把黄色的球交到教者手上，教者要深入一个层次问“这是什么颜色的球？”学者停顿三秒或三秒以上（停三秒是给予他一个自我思考的空间）。教者可以自答“黄色的。”要求学者模仿回答。当学者可以反复三次或三次以上，能按教者的提示回答，则引入第二阶段的引导。
教者说“拿个黄色的球给我。”学者的手还是在两球间摇摆不定，教者则用手指向黄色的球，不用语言提示，要求学者把球交到教者手上。若不能完成，则返回第一阶段的引导。若是可以，则接着提问“这是什么颜色的球？”学者停顿三秒或三秒以上，教者则用发“黄”这个音的口型提示，不发音。要求学者发音“黄色的。”若不能完成，则返回第一阶段的引导。当学者可以反复三次或三次以上，能按教者的提示回答，则引入第三阶段的引导。教者说“拿个黄色的球给我。”不给予任何言语提示，若学者没有反应，则返回第二阶段的引导，若能主动完成，则继续深入提问“这是什么颜色的球？”教者不再给予任何的言语提示，要求学者主动回答。若是不能完成，则返回第二阶段的引导。若学者能不用提示主动完成三次以上，则认为他可以完成主动表达。下一阶段可以引导句子的表达。
三、言语与表达的情景要一致。这还要考虑小孩的表达能力，用手势语还是口语。如（1）问候语：见面就问好，握手。离开挥手说“再见”。（2）需求表达：表需求的时候，手伸出问要，或说“我要”。不要时，挥手或说“不要”（3）判断式回答，“是”、“不是”点头或摇头。等等。总之言语与表达的情景要
